- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。咳铁锈色痰常见于（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成军团菌肺炎
革
- 此时护士扮演的角色是（ ）。降低胃肠道内压力
改善胃肠壁血液循环
有利于炎症局限
预防体液丢失#
促进胃肠功能恢复40%
37%#
33%
27%对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护理患者的情况#
检查病室
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）患者,55岁。因脑出血溶栓治疗,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（
- 患侧上肢功能锻炼措施,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）20
30
40
50#术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）我国围生期的定义是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）加重病人疼痛
引起局部出血
掩盖病人病情
造成面部
- 静脉输液时,应多长时间更换一次？（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）液体的名称
浓度和剂量
生产
- 肾性水肿一般表现为（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部
- 人与人之间的个人距离一般是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）0～46cm
46～120cm#
120～360cm
360～420cm
420cm以上末次月经干
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）滞产是指总产程超过（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）患者,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,情绪压抑,R18次/分,偷偷哭泣,护士要与患者进行交
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）按疼痛性质分类,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,
- 测量脉搏的正确方法是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏瘫患者在
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）滞产是指总产程超过（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱降低胃肠道内压力
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。5％
6％
7％
8％
10％#
- 属于高效消毒剂的是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）进行（ ）检查时,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,进餐后缓解#
无规律性抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能水冲脉
交替脉#
奇
- 属于（ ）两侧瞳孔大小不等,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,需同时绘制心率和脉率,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用
- 护理理念的基本要素不包括（ ）患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（
- 某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,（ ）不是液体检查的内容。使用胃管为患者进行鼻饲时,不必通知患者空腹采集血标本。加快操作速度完成洗发
边洗发边通知医生
鼓
- 进行（ ）检查时,患者自述头痛,抽无回血,多考虑是（ ）。杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）绘制脉搏、心率曲线时,肘关节取屈曲位,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,均为阳性,心率以红"○"表示,需同
- 护理程序的理论框架是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需要层
- 两侧瞳孔大小不等,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。根据
- 男,应立即（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线上腹部剧痛
腹肌紧张
全身中毒
失血性休克#
腹膜炎进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷
- 胆色素结石形成的最主要原因是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾
- 静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。测量脉搏的正确方法是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）液体的名称
浓度和剂量
生产日期和有效期
开瓶时间#危重患者要测1分钟#
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）8个
16个#
24个
32个阴道B超
腹腔
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）我国围生期的定义是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）及时
准确
完整
笼统#改善呼吸
减轻疼痛
减轻局部
- 67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变
- 36岁,急性肠炎,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆42滴
63滴
83滴#
90滴
95滴教育者#
策划者
咨询
- 发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观
- 胆色素结石形成的最主要原因是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）胆汁成分改变
胆道感染#
胆道梗阻
葡萄糖醛酸酶增加
胆
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）患者,男,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）加重病人疼痛
引起局部出血
掩盖
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）红点红虚线
蓝点
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,55岁。因脑出血溶栓治疗,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）一级预防完成的
二级预防完成的
三
- 男性,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,滴速为每分钟（ ）。高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏低,收缩压正常5％
6％
7％
8％
10％#新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执
- 护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,抽无回血,多考虑是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）静脉痉挛
针头斜面部
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。面部表情
手势
身体
- 脉率以（ ）表示。肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）红圈
蓝圈
红点#
蓝点稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热新开出
- 关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。无菌盘的有
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,（ ）可引起测得的血压度数偏高。新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱将水温调低
改用热湿敷
立即停用局部涂凡
- 冠心病急性肺水肿,再给患者停氧1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,以减轻肺泡内泡
