- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
- 肾性水肿一般表现为（ ）患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,鼻饲液的温度为（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部水肿#
- 男,27岁,应立即（ ）。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。我国围生期的定义是（ ）某病人,女,53岁,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
- 肾性水肿一般表现为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。纽曼认为护理干预是通过（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部
- 正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,抽无回血,多考虑是（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）会
- 局部皮肤由白转红,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,患者入院后,心事重重,护士最好先问（ ）。局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应卧床休息,可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,
- 使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）双合诊检查
阴道B超
腹腔镜检查#
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）患者,T36.8℃P72次/分,R18次/分,心事重重,护士最好先问（ ）。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）加重病人疼痛
引起局部
- 患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,数天或数周,24小
- 护理程序的理论框架是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需
- 36岁,急性肠炎,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的
- 两侧瞳孔大小不等,脉率以（ ）表示。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷红圈
蓝圈
红点#
蓝点呕吐
视神经盘水肿
黄
- 使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min18℃～22
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
- 采取半卧位的主要目的是（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片呼吸困难,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#改善呼吸
减轻
- 滞产是指总产程超过（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）12小时
20小时
24小时#
48小时对每位患者进行护理查房
征求患者
- 体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）5次
10次
18次#
20次
25次枕
- 胆色素结石形成的最主要原因是（ ）我国围生期的定义是（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。胆汁成分改变
胆道感染#
胆道
- 咳铁锈色痰常见于（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,多考虑是（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。患者男性,36岁,4小时输完,点滴系数为20,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,咳嗽,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大；水
- 患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）滞产是指总产程超过（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）婴幼儿易
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）甲状腺手术后患者,狭窄,黏膜血管丰富加重病人疼痛
引起局部出血
掩盖病人病情
造成面部烫伤
导致颅内感染#改善呼吸
减轻疼痛
- 下列属于钝痛的是（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、腰痛
尿频、尿急、尿痛#
尿频、尿多、尿痛
尿频、腰痛、尿急刺痛
闷痛#
切割痛
- 以下护士指导中错误的是（ ）护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是（ ）。霍乱最主要的治疗方法为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）经鼻腔缓慢地吸气
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）某病人,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。绘制脉搏、心率曲线时,让病人平卧#末次月经干
- 要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）30℃
37℃#
45℃
20℃痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨
- 黏膜血管丰富焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安2cm～3cm
2cm～5cm
4cm～6cm#
5cm～7cm
4cm～8cm身体靠近床边
备齐用物,按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,动作轻柔焦虑和恐惧是对预期心理威胁的
- 此时正确的做法是（ ）。注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液#
先调节好氧流
- 35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,R18次/分,偷偷哭泣,心事重重,以红图示,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,基本自理,每3h巡视两次。体温按实际测量读数记录,直肠温度以蓝圈表示"○",按使用顺序放置于床尾椅上,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,手
- 体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体
- 为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部
一人托病人
- 持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,进餐后缓解。故选D。脉细弱时不可用拇指
- 十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）患者,女,其主要目的是（ ）。餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,进餐后缓解#
无规律性移动性浊音
右下腹固定压痛#
肠鸣音亢进
肠型、蠕动波
肝浊音界缩小降低胃肠道内压
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。5％
6％
7％
8％
10％#戊二醛#
