- 女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是成年人窦性心动过缓通常是指心率小于会引起QRs波群增宽的是Ⅰ类抗心律失常药物有P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
P－R间期
- 以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是1932年,首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括对安静状态下即有心肌缺血症状或者心
- 反映左心室舒张功能受损的指标是不会引起QRS波群增宽的是预激综合征合并房颤时宜选用V行中的线段绘制成螺旋样代表E峰值速度升高
A峰值速度减低
E／A＞1
E／A＜1#
E／A=1室性异位心律
室内差异性传导
预激综合征
早期
- 房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据关于心肌细胞跨膜电位的描述,错误的是关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述,错误的是预激综合征心电图表现为前者频率为40～60次／分
前者延迟出现的QRS波群前有相关的
- 由左、右冠状动脉同时供血的心室壁是关于心电图运动试验病理生理的表述,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min,规则,正常冠状动脉血流量可增加4～5倍
冠状动脉狭窄50%时,静息状态心电图
- 关于心脏传导系统心肌结构的表述,不正确的是数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时,可引起由心肌分化来的特殊神经肌肉组织#
属横纹肌,与一般骨骼肌相同
与
- 引起高钙血症心电图表现的机制是每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波,最佳的记录位置是以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外动作电位3相缩短
动作电位3相延长
动作电位
- 但不包括以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,代之以大小、间距、形态不一的f波
心室律绝对不规则
QRS波群形态多样、宽大畸形
心室率一般不超过120次／分#
宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似患者出现
- 阻尼的大小对心电波形影响很大,以下为阻尼不足可引起的现象,但应除外动态心电图检查可用于正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是关于预激综合征说法正确的是R波的幅值加大
S波的幅值加大
波形出现明显的上冲
方波上升
- 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况期前收缩最常见的机制是室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是正常健康人
运动员
贫血#
急性下壁心肌梗死
甲状腺机能减退折返激动#
异
- 下列哪些是错误的右冠状动脉支配关于窦房结内游走心律的描述,错误的是窦房阻滞
心房颤动伴三度房室传导阻滞
房性心动过速
室性心动过速
ST-T呈鱼钩样改变#Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律#
伴有严
- 以下不属于按需型心脏起搏器的是男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示心脏超声心动图检查常用部位中,用得较少的部位是诊断心律失常最常规的无创检查是AAI
VVI
DDD
VOO#
VDD无临床意义
冠心病#
肺
- 关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是房颤听诊的特征有AAⅠ方式的心脏起搏器特点目前认为评价心肌存活最准确的方法是可提供长时程心电活动记录
允许重放和询问整个记录过程
经A／D转换可造成波形失真
对心
- 窦房结恢复时间的正常值为关于额面QRs心电轴的描述,不正确的是关于胺碘酮对心电图影响的描述,错误的是Frank导联中Y导联电极的部位≤1500ms#
≤1600ms
≤1800ms
≤2000ms
1500～2000ms正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+
- 关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰,但应除外关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是SSI起搏器可出现房室分离
可呈1:1房室传导
可呈2:1房室传导
可呈1:2
- 关于心脏表面分界的描述,错误的是典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况心肺感受器存在于冠状沟呈额状位,将心房和心室分开
前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界#
冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和
- 属于运动试验相对禁忌证的是关于希氏束电图的描述,不正确的是心室易损期在心电图上大致位于AAⅠ方式的心脏起搏器特点急性心肌梗死(2周以内)
不稳定型心绞痛
各种疾病的急性期
运动能力障碍
年龄过大(>70岁)#希氏束电
- 关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型
可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型
属于不完全性房室传导阻滞
药物亦可引起3:1房室传导阻滞胸闷#
心
- 关于AAI起搏器的阐述不正确的是AAI起搏器在正常起搏的情况下,其心电图上表现为心电图表现为：提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R＜0.12秒代偿间歇完全提示低钾血症的心电图表现不包括不能保持房室同步#
电极导线通
- 但应除外关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是关于正常额面QRS心电轴的描述,正确的是房性期前收缩发生的部位是心脏普大型,呈烧瓶样或球状
心缘搏动增强#
上腔静脉扩张
主动脉搏动正常或减弱
主动脉影缩短
- 可引起心肌缺血的是下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是QT间期离散度常用来反映VVI起搏真性融合波的心电图特点为冠状动脉狭窄
冠状动脉痉挛
冠状动脉微血管病变
心肌桥
以上都是#高血压／左心室
- 患者男性,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,错误的是吸气时心率加快,屏气时窦性心律不齐消失,肺静脉血流入左心房
房室瓣开放,因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室
- 窦性心动过缓,心率不低于50次／分,常采用的措施是以下不属于心房颤动心电图特征的是患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波
- 关于室间隔缺损的阐述,不正确的是洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现,但应除外室间隔缺损患者均有心电图异常改变#
可出现双侧心室肥大
可出现心电轴左偏
可表
- 关于多巴酚丁胺试验的阐述,其敏感性可达到患者男性,58岁,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于达到年龄预测最大心率的80
- 不正确的是关于数字式记录器特点的表述,不正确的是关于窦性停搏的描述,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量
心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同
- 反映左心室收缩功能最常用的指标是运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系,能忍受2～4代谢当量的运动量相当于在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是属于冠状动脉粥样硬化病变的造影
- 心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病",长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是QT间期离散度常用来反映以下为食管
- 目前认为评价心肌存活最准确的方法是下列有关起搏器的描述,不正确的是患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是期前收缩心
- 临床上发生电风暴最常见的病因是二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为起搏器的随访项目一般不包括以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高,但不包括Brugada综合征
长QT间期综合征
急性冠状动脉综合征#
儿茶酚胺敏感性多形性室性
- 关于室间隔缺损的阐述,不正确的是由主动脉起始部左侧发出的是关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是尖端扭转型室性心动过速的病因为室间隔缺损患者均有心电图异常改变#
可出现双侧心室肥大
可出现心
- 关于标准导联的描述,正确的是核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是心室复极产生的是Ⅰ导联是右下肢电极接正极,左上肢电极接负极
Ⅱ导联是左下
- 以下为运动试验的阳性判断标准,不正确的是引起高钙血症心电图表现的机制是房室结折返性心动过速通常是通过ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV,持续1分钟以上
ST段抬高≥0.1mV
运动中出现室性心律失常#
如果运动前心电图ST
- Einthoven定律是指关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是窦性心动过速的频率范围多为会引起QRs波群增宽的是I=VL－VR
I+Ⅲ＝Ⅱ#
Ⅱ=VF－VR
Ⅲ＝VF－VL
aVR+aVL+aVF＝0主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变
- 国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄（管径法）≥关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢快速充盈期在血流动力学上的意义是25%
50%#
70%
- 膜电位恢复到-80mV～-90mV,但除外长PP间期可P波与QRS波群均不出现#
长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
长心动间期中不出现P波#
长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率#相对不应
- 关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述,不正确的是符合肢体导联低电压的是洋地黄中毒的心电图改变不包括折返性房性心动过速电生理检查除了哪项胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚,瓣口面积缩小
M型超声
- 1999年,ACC／AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为右心房腔内开口的数目为左心室增大可呈现以下X线征象,但除外房性期前收缩发生的部位是≥1分钟
≥2分钟
≥3分钟
≥4分钟
≥5分钟#2
3
4#
5
6左心缘延长
心
- 显示肺血减少X线征象的疾患是关于房性期前收缩的描述,正确的是患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置测量ST段偏移量的参考水平应是房间隔缺损
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
动脉导管未闭
高血压性心脏病
法
- HRV时域分析中最常用的指标是患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分,2:1阻滞点为130次／分,可能的原因为3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在以下属于心律失常中冲动传导异常的
