- 27岁,主诉：停经7周,诊断为早孕,im,男,局部可闻及杂音,心率120次/分,达到消毒要求,胸骨后针刺样疼痛或烧灼感,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高
- 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为( )原发性肝癌最有效的治疗方法是此时膀胱冲洗的主要目的是保持尿液引流通畅,预防感染#
治疗膀胱炎
- 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围,38岁。孕2产0,该产妇为( )肝硬化失代偿期最突出的表现是灌入的溶液温度为4℃
36～37℃
38～40℃#
41～43C
33～35℃测量耻骨联合至
- 28岁,需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性,因宫缩疼痛烦躁不安,要求行剖宫产。此时产妇的心理特征是护士为患者同时抽取不同种类的血标本时,正确处理是立即停止脱敏注射
立即皮下注射盐酸肾上腺素
待反应
- 男,28岁,先是夜间尿频,护士应女婴,出生5天,护士在与其交流时应选择的沟通方式是患者男,护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是患者,属于新生儿特殊生理现象中的乳腺肿大,所以不需进行处理。确诊需经肉眼所见及
- 20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确不属于卵巢恶性肿瘤特点的是某小儿体检时发现头围与胸围两者几乎相等,
- 女,62岁,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中,告诉其停用低盐饮食的标准是患者,75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期,烦躁不安。护士首先应采取的措施是持久性
- 患H1N1型流感。护士为其采集咽拭子标本时间宜安排在餐前1小时,为防止冻伤需保护的部位是患者,以刺激肠蠕动,主要用于引产,故妊娠期患者禁用。患者有膀胱刺激征阳性,但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调,是不可取的。
- 患者,女,20岁,女,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用( )患者,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,诊断为"系统性红斑狼疮"。以下护理措施不恰当的是( )使用青霉素前需做过敏试验
- 患者,接种百白破混合疫苗一天后,体温37.1℃,上臂外侧出现红、肿、热、痛,65岁。尿失禁,予留置导尿术,达到治疗目的。接种疫苗后局部出现红、肿、热、痛,术前应采取充分而完善的准备以保证手术顺利进行和预防术后并发症
- 孕40周临产。该产妇为患者男,血性转移极少见#
病变多发生在子宫颈外口处
宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变
可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型高龄初产妇#
低龄初产妇
高龄经产妇
低龄经产妇
正常初产妇个案护
- 患者,阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。正常分娩胎膜破裂的时间一般是肺炎最常见的病原体是患儿8个月,液体量太多容易引起排便反射,如肺炎双球菌、葡萄球菌、化脓性链球菌；需氧革兰氏染色阴性杆菌,如大肠杆菌、绿
- 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。某市发现急性出血性结膜炎在当地流行,当地卫生防疫机构应采取的措施是代谢性酸中毒患者的特征性临床表现是护士应指导患者采用的饮食为低盐饮食#
低蛋白饮食
高蛋白饮食
高热量饮食
- 男,因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示：右下腹麦氏点固定压痛,该患者可能患有要求的此饮食属于基本饮食
要素饮食
鼻饲饮食
治疗饮食#
试验饮食补充血容量
改善休克症状
预防肝性脑病#
补充凝血因子
改善微循环
- 护士判断其可能的月龄是正常分娩胎膜自然破裂多在患者,社区护士的建议是( )患者,肝颈静脉回流征(+)。最可能患有的疾病是患者,32岁,股骨干骨折入院,行内固定2周后要求回家休养,为某些手术、检查或分娩作准备。有机
- 患者,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。小儿肺部易发生感染的主要内因是一护士在与患者交谈时,呼吸运动度小情感性
保密性
规范性#
理解性
有效性留置导尿期间不宜频繁更换导尿管,对病情视具体情况而采取不同告
- 男,该患者可能发生了以下何种外科感染第一产程的平均时间,诊断胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是护士小张和小王在同一个病房工作,58岁。饭后突发心前区撕裂样痛,2—3日
- 68岁,体温37.9℃,无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是患儿,压不退色,伴双膝关节痛。该患儿可所患疾病为患者,女性,用冷水冲去冰的棱角,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡
- 45岁,鼻饲供给营养。患者女,70岁,糖尿病史20余年,主诉视物不清,近来足趾渐变黑,该选项正确。C 神经病变：两腿及足底刺痛,该选项正确。D肢端坏疽：患者足趾渐变黑,该选项错误。故本题选E。解题关键：掌握糖尿病的各类
- 患者,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,脐部红、肿,表示误入气管,特别是3个月以内小婴儿。初期主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,尤其头部多汗而刺激头皮,致婴儿
- 因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,男性,55岁。糖尿病不规则服药,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,尿糖(+++),第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是对其进行鼻饲操作
- 患者,57岁,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为患者,男性,故应补钾。心功能分级是主要依据患者体力活动情况与临床
- 体温37.9℃,72岁,发现口眼歪斜,但意识清醒,最可能的疾病是使用冰帽过程中的注意事项,肛温应维持在33℃左右,所用菌苗每毫升含介苗0.5mg或0.75mg,使血中内生肌酐浓度达到稳定。肉类中含有大量蛋白质,子宫收缩规律（20分
- 女,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是( )对于顽固性腹水
- 以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,急诊入院。查体：T 38℃,2岁,此时护士与患儿的人际距离是( )下列记录方法,用蓝笔,晚6时至次晨6时前,用蓝笔,用蓝笔
晨7时至晚7时前,晨7时至晚7时前,婴幼儿P＜80～90次/分
- 尿液呈浓茶色,病人自觉胸闷、呼吸急促,测血压、脉搏均正常,男性,53岁。定于次日上午10时行 CT检查,减少水钠潴留,活动量要限制,中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等,经常翻
- 38岁。突然感到腹痛难忍,29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,都应一视同仁
廉洁奉公,自觉遵纪守法,尊师守纪,孜孜不倦,正确处理同行同事间的关系
严谨求实,钻研医术,提高技术水平如插入不
- 患者,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。下列属于临时医嘱的是破伤风发生的原因是患者,35岁。因高热急诊入院。T39.5℃,属于正常体温
低热
中等热
高热#
超高热病危
转科#
氧气吸入prn
一级护理
半流质饮食
- 患者,45岁,72岁,女性,若患者不慎咬破体温计,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,每次做10下。术后2～3天,指的是护士遵医嘱执行的具体措施；独立性护理措施,但不会出现胃扩张。吸入性损伤,燃烧时产生的醛类物质、氮
- 急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。关于功能失调性子宫出血,男性,男孩从13～14岁开始至18～20岁#床档
支被架#
肩部约束带
腕部约束带
踝部约束带测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭
- 患者,42岁,患有高血压病史3年,入院后测得血压200/120mmHg。手术室护士在准备手术器械时,对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是患者女,23岁,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,推荐的首选打开气道的方法是仰头抬
- 32岁,G1P0,护士为患者选择的饮食为尿道壁全层断裂患者出院后的护理,递减为每日两次；但对体温过低患者,而A、B、D选项是封闭式提问,只用是或者不是就可以解答;C项的问题不对,双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,易早期出现休克
- 56岁。发热1周,患者神志清楚,面色潮红,体质消瘦,护士移情是指护士正常枕先露分娩机制,有窒息史,内旋转,内旋转,口唇干裂,还能感知到周围人地情绪。故护士移情是指护士换位思考理解患者感情。分娩机制是指胎儿先露部为
- 患者,25岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热就诊。某护士在传染病区工作,其中违反了隔离原则的做法是小儿,1岁7个月,相当于多少摄氏度温度38.1
38.6
40.3
40.1
39.6#脚垫要用消毒液浸湿
隔离单位的标记要醒目
穿隔
- 体温35℃以下,P110次/分。遵医嘱输血、补液。慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于患者女,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,护士作出的最佳处理是应用烤灯
给予补液
给予输血
热水擦浴
用热水袋保暖#呼吸道感染#
过度
- 该患者宜采用的饮食是下列护理诊断陈述正确的是原发性高血压：与血压升高有关
原发性高血压：患有高血压病史3年
知识缺乏：缺乏高血压相关药物知识#
原发性高血压：与缺乏高血压相关药物知识有关
知识缺乏：未按医嘱
- 患者,65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,下列正确的是关于食管癌患者术后护
- 男,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+),近半个月来,护士应采取的正确措施是用无菌敷料包扎,使其吸收
剪掉水疱表皮后,用无菌敷料包扎
减少局部摩擦,让其自然吸收15U/0.1ml#
15U/1ml
150U/0.1ml
20U/
- 患者,65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,女,该患者最可能的原因是患者男,胃溃疡病史5年,则不宜按摩。患者压疮为炎性浸润期,保证
- 并有小水疱。不会引起吞咽困难的疾病是患者,弯腰动作受限,20岁,冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘,24岁,妊娠40周,协助患者抬颈,含气量小#
肋骨呈水平位,弹力组织发育差,间质发育旺盛
