临床助理医师2025冲刺密卷案例分析题答案+解析(09.09)

1. [单选题]女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用"青霉素""头孢菌素"抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是

A. 真菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 过敏性肺炎
D. 急性粟粒性肺结核
E. 细菌性肺炎

2. [单选题]一般头皮裂伤清创的时限不应超过的时间是

A. 24小时
B. 12小时
C. 48小时
D. 8小时
E. 72小时

3. [单选题]男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

A. 动静脉瘘
B. 单纯性下肢静脉曲张
C. 血栓性浅静脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 下肢深静脉血栓形成

4. [单选题]一肘伤者，肿痛、活动障碍48小时，查体：见肘关节半屈位，肿胀重，压痛重，手指主动活动丧失，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，X线片示肱骨髁上骨折，移位重，应诊断为肱骨髁上骨折合并

A. 广泛软组织挫伤
B. 主要浅表静脉破损
C. 桡、尺、正中神经损伤
D. 肱动脉损伤
E. 肌肉断裂

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