【导读】
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1. [多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒、精神错乱，应考虑是肝性脑病，此时应采取的护理措施是
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 采用生理盐水灌肠
D. 保持呼吸道通畅
E. 与医生联系并继续观察
2. [多选题]该患者护理评估的基础上，可列出的护理诊断是 ( )
A. 恐惧
B. 体温过高
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 皮肤粘膜完整性受损
3. [多选题]骨髓移植可用于
A. 40岁以下的重型再生障碍性贫血
B. 急性原发性血小板减少性紫癜
C. 溶血性贫血
D. 急性白血病
E. 血友病
4. [多选题]留置导尿的常规护理下列正确的是 ( )
A. 引流管不可高于膀胱
B. 每周更换导尿管2次
C. 每日定时更换集尿袋
D. 鼓励患者多饮水以增加尿量
E. 防止引流管受压扭曲
