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患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入

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    正确答案:ABCDF。A.使用机械通气,破坏了气道屏障 B.呼吸道定植菌过度繁殖 C.气管切开时无菌操作技术有缺陷 D.患者意识障碍,排痰不利 E.未采用闭合式气管内吸痰系统 F.该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者 更多内科护理副高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。

  • 该患者肺部感染属于医院内感染,与发生感染相关的因素是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是
  • A. 体液不足
    B. 知识缺乏
    C. 焦虑
    D. 腹泻
    E. 有皮肤完整性受损的危险

  • [单选题]女性,35岁,糖尿病史11年,护理检查发现双下肢水肿,尿中蛋白(++),尿糖(+++),血糖12.6mmol/L,血尿素氮和肌酐尚正常,应考虑病人已经患有
  • A. 肾动脉粥样硬化
    B. 冠状动脉粥样硬化
    C. 肾小球硬化症
    D. 周围神经病变
    E. 自主神经病变

  • [多选题]尿液异常主要包括 ( )
  • A. 尿量异常
    B. 蛋白尿
    C. 尿色异常、血尿
    D. 白细胞尿
    E. 管型尿

  • [单选题]不是输血时发生溶血反应的原因是
  • A. 血液储存过久
    B. 输入异型血液
    C. 血液中红细胞破坏
    D. 血液保存温度不当
    E. 输血速度过快

  • [单选题]十二指肠球部溃疡存在
  • A. 胃液酸度正常
    B. 胃液酸度明显减少
    C. 胃液酸度明显升高
    D. 胃液酸度升高
    E. 胃液酸度正常或减少

  • [单选题]糖尿病急性并发症是
  • A. 对称性肢体疼痛
    B. 白内障
    C. 下肢坏疽
    D. 皮肤化脓性感染
    E. 酮症酸中毒

  • [多选题]铺麻醉床与铺备用床比较,麻醉床的不同点是 ( )
  • A. 铺好一侧大单后,铺橡胶单及中单
    B. 被尾齐床尾向内折叠于大单上
    C. 被子扇形三折叠于一侧床边,开口向门
    D. 枕头横立于床头
    E. 移回床旁椅放在接收患者对侧床尾

  • [多选题]伤寒的临床表现除外
  • A. 玫瑰疹
    B. 草莓舌
    C. 柯氏斑
    D. 缓脉
    E. 肝、脾大

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