【导读】
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1. [单选题]患者，男性，72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是
A. 头部热敷
B. 发病48小时内避免搬动
C. 无须限制探视
D. 头低足髙位
E. 12小时候给予鼻词流质
2. [单选题]长期留置导尿管的病人，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应
A. 经常清洁尿道口
B. 膀胱内用药
C. 热敷下腹部
D. 进行膀胱冲洗
E. 经常更换卧位
3. [单选题]患者男，26岁，血友病16年，胃大部切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是
A. 监测血糖变化
B. 监测生命体征
C. 观察皮肤受压情况
D. 查看患者病历
E. 查看四肢活动情况
4. [单选题]因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症属于
A. 护理诊断
B. 医疗诊断
C. 护患合作性问题
D. 医患合作性问题
E. 医护合作性问题
