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患儿,男,19天。主诉:气促、哭闹后紫绀11天。现病史:患儿系足

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    体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、毛细血管(capillary)、正常人(normal)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、贲门括约肌(cardiac sphincter)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患儿,男,19天。主诉:气促、哭闹后紫绀11天。现病史:患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8天喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇紫绀,严重时全身紫绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行超声心动图检查提示主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测提示差异性紫绀,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4天前症状再次出现,并且呼吸费力、紫绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗措施后症状减轻。 体格检查:体温37℃,心率130次/分,呼吸40次/分,血压76/46mmHg,体重4.1kg。神清,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度紫绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。心率130次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/6级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢(both lower limbs)无水肿。神经系统检查无异常发现。

  • 根据目前诊断,以下处理正确的是( )

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]单纯二尖瓣狭窄的X线检查可发现 ( )
  • A. 无明显异常
    B. 左心房扩大
    C. 出现双房影
    D. 主动脉结小,肺动脉段突出,肺门血管影增大,肺野周围血管影纹细小
    E. 左心室明显扩大,向左下方延长

  • [多选题]正常人防止食管胃反流的机制是
  • A. 食管胃连接处的膈食管韧带,胃膈韧带起固定作用
    B. 食管为连接成锐角
    C. 食管胃连接处位于膈下2~3cm水平
    D. 膈肌脚的剪刀力作用
    E. 食管下段及贲门括约肌(cardiac sphincter)

  • [多选题]显示纤溶亢进的试验有
  • A. 血小板
    B. 毛细血管脆性试验
    C. APTT
    D. PT
    E. FDP

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