【名词&注释】
正确答案:B。A.边缘叶脑炎 B.亚急性小脑变性综合征 C.多发性周围神经病 D.自主神经功能障碍 E.多系统变性 F.帕金森叠加综合征 更多神经内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题]患者男,56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动,表现为双上肢舞蹈样动作,双下肢不自主抖动,症状紧张时加重,睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg,大小便可自控。查体:BP 125/95mmHg(卧位)、75/50mmHg(坐位);贫血貌,意识清楚,吟诗状语言,近记忆力差,四肢均匀肌萎缩,肌力5级,肌张力明显减低;四肢针刺痛觉减弱,音叉振动觉差,双足关节位置觉消失;双侧指鼻、轮替不准,反击征(+),跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动,双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛,双下肢不自主蹬踏样动作,躯干多向左侧扭转;四肢肌腱反射对称减弱,病理反射未引出。
该患者最可能的诊断是( )
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举一反三:
[多选题]关于周围神经疾病,叙述错误的有
A. 一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹
B. 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)可出现双侧面瘫
C. 原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜
D. 坐骨神经痛可表现拉塞格征
E. 诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)要求病程至少8周
[多选题]重症肌无力在神经系统体格检查时一般不出现的体征为
A. 肌张力降低
B. 腱反射消失
C. 感觉障碍
D. 肌力减退
E. 疲劳试验阳性
[多选题]根据动脉瘤壁的结构,超声下动脉瘤分为
A. 假性
B. 真性
C. 夹层
D. 海绵窦瘘
E. 梭形动脉瘤
[多选题]遗传性痉挛性截瘫可合并
A. 视神经萎缩
B. 多发性神经病
C. 精神发育迟滞
D. 共济失调
E. 耳聋
[多选题]美国国家卫生研究院的失眠分类是
A. 短暂失眠
B. 主观性失眠
C. 客观性失眠
D. 短期失眠
E. 长期失眠
[多选题]TCD主要用于哪种疾病的辅助诊断
A. 脑动脉瘤
B. 颅内外段脑动脉狭窄或闭塞
C. 锁骨下动脉盗血综合征
D. 脑血管畸形
E. 脑血管痉挛
[多选题]关于结节性硬化症错误的是
A. "烛泪"征
B. 可有皮肤牛奶咖啡斑
C. 可有神经纤维瘤
D. 可有角膜K-F环
E. 青光眼
[多选题]关于多发性皮肌炎,叙述正确的有( )
A. 40岁以上发病,女性明显多于男性
B. 特征性皮疹是常见主诉,可伴瘙痒
C. 可伴发血管炎,出现消化道出血、胃肠穿孔
D. 可合并心脏损害、肺间质损害和发热、体重下降、关节疼痛等
E. 40岁以上男性须警惕恶性肿瘤
[多选题]肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是
A. 伸肌无力较屈肌显著
B. 下肢腱反射亢进
C. 多在40岁以后发病,男性居多
D. 上肢腱反射减弱
E. 首发症状常为手指运动不灵活和力弱
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