【导读】
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1. [单选题]患者88岁，家庭妇女，以发热，咳痰一周突发心悸，呼吸困难2小时入院。既往有高血压，冠心病史。脑出血史一年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气示：pH7．210，HCO13mmol／L，PO46mmHg(吸氧状态下)，PCO40mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。患者少尿，对此患者合理的处理应为
A. 立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正Ⅰ型呼衰
B. 积极控制肺部感染，这是逆转患者病情的关键所在
C. 为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意，仅采用一般性支持治疗
D. 患者脑死之前不惜一切代价进行托救
E. 告诉患者家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院
2. [单选题]下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大
A. 钡餐透视局部有压痛，激惹，变形
B. 钡餐透视见龛影
C. 胃液分析为高胃酸
D. 多年周期性腹痛
E. 上腹部压痛
3. [单选题]生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外
A. 医德根本宗旨的变化
B. 医德意识的变化
C. 医德理论的变化
D. 促进了生命伦理学的诞生
E. 医德规范的变化
4. [单选题]慢性萎缩性胃窦炎除外
A. 多有消化症状
B. 抗壁细胞抗体阴性
C. 胃酸正常或降低
D. 血清促胃液素正常或降低
E. 易发生恶性贫血
