正确答案: ABCDEF

氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度 氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后 患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50% 氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶 密切监测他克莫司的血药浓度 他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC）增大

题目：患者女性，42岁，因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；泼尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韦450mg，每日1次；增效联磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。

解析：氟康唑对他可莫司的影响有氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度；氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后；患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50%；氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶；密切监测他克莫司的血药浓度；他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC）增大

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

饮食所伤

[单选题]抑制体内胆碱酯酶的活力，作用较强，无直接兴奋M、N胆碱受体作用，并可进入中枢的药物是

毒扁豆碱

解析：毒扁豆碱可抑制体内胆碱酯酶的活力，作用较强，无直接兴奋M、N胆碱受体作用，并可进入中枢故选E

[多选题]脂质体特点有以下哪些

靶向性

细胞亲和性

降低药物毒性

提高药物稳定性

解析：靶向性是由于脂质体进入体内即被巨噬细胞作为外界导物吞噬的天然倾向产生的。一般的脂质体主要被肝和脾中的网状内皮细胞吞噬，是治疗肝寄生虫病、利什曼病等网状内皮系统疾病理想的药物载体。使用脂质体包封药物治疗这些疾病可显著地提高药物的治疗指数，降低毒性，提高疗效。脂质体的这种天然靶向性也被广泛用于肝肿瘤等的治疗和防止淋巴系统肿瘤等的扩散和转移。脂质体不仅是肿瘤化疗药物的理想载体，也是免疫激活剂的理想载体。脂质体经过修饰还可具有隔室靶向性、物理靶向性和配体专一靶向性。脂质体的细胞亲和性与组织相容性是因脂质体为类似生物膜的泡囊，对正常细胞和组织无损害和抑制作用，有细胞亲和性与组织相容性，并可长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶组织渗透。脂质体也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化后使药物释放于细胞内。

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

[多选题]药物的A型药物不良反应包括

药物的不良反应

药物的毒性反应

药物的继发反应

药物的首剂效应

药物的后遗作用

[单选题]不属于脂溶性维生素的是

维生素B

解析：维生素B不属于脂溶性维生素，故选B