正确答案: C

每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定

题目： 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。

解析：对体温过低患者的护理包括密切观察生命体征和病情变化；设法提高室温（以24～260C为宜）；采取相应的保暖措施以提高机体温度；做好抢救准备。对体温过高患者，需每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，递减为每日两次；但对体温过低患者，需至少每小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，45岁。患子宫肌瘤住院治疗。护士在收集资料时提出若干问题，正确的提问方法是( )

"您用过青霉素吗？"

解析：提问分为封闭式提问和开放式提问，应该给予开放式提问，不限制患者的回答，而A、B、D选项是封闭式提问，只用是或者不是就可以解答;C项的问题不对，不属于正确的沟通方式;E项是封闭式提问。故选E

[单选题]容易嵌顿的腹外疝是

股疝

解析：腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，其中以腹股沟疝发生率最高，在腹外疝中，股疝嵌顿者最多，高达60%（C对，ABDE错）。

[单选题]患者，男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是

喘息型慢性支气管炎

解析：咳痰喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是喘息型慢性支气管炎。

[单选题]孕妇，32岁，G1P0，停经55天，少量阴道流血5天，今早阴道流血量增多伴腹痛，排出少量肉样组织，查宫口已开，子宫小于孕周，其首选的处理方法

立即清宫

解析：不全流产的临床表现有阴道流血持续不止，妊娠产物部分已排出体外，部分残留在宫腔内。妇科检查：宫颈口已扩张，有血液从宫颈口流出，有时可见胎盘组织堵塞宫颈口，子宫小于孕周。案例中孕妇出现不完全流产，确诊后，尽快行清宫术或刮宫术清除宫内容物。

[单选题]绞窄性肠梗阻的表现不包括

肠鸣音活跃

解析：按肠壁有无血运障碍，分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，后者指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻除肠内容物通过受阻外，伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，易引起肠坏死、穿孔。因此其临床表现腹痛多持续而剧烈（A正确），大量体液丢失而且肠坏死出血，易早期出现休克（B正确），肠内容物进入腹腔出现腹膜刺激征（C正确），穿刺能抽出血性液体（E正确）。绞窄性肠梗阻肠运动减弱或消失，肠鸣音亦减弱或消失，D是错误的。故选D。解题关键：可首先记忆肠梗阻的分类，再根据特点分类记忆相应的临床表现和治疗方法。

[单选题]患者，男性，32岁，慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，护士为患者选择的饮食为

低蛋白、低磷、低盐饮食

解析：低蛋白、低磷、低盐饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。

[单选题]尿道壁全层断裂患者出院后的护理，最重要的是

定期尿道扩张

解析：尿道壁全层断裂患者出院后的护理，最重要的是定期尿道扩张，避免尿路变窄而而造成排尿困难。

[单选题]大便隐血试验，前三天应禁食

羊血

解析：大便隐血试验可以协助诊断消化道有无出血，做此项检查需食用潜血试验饮食，试验前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应（E对）。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃暮等（ABCD错）。

[单选题]在对老年人进行护理时，正确的做法不包括

尊重他们的自主权