[单选题]患者,女,19岁,发现尿蛋白阳性(++)1个多月,伴关节痛和面部蝶形红斑,为进一步明确病情,该患者首选的辅助检查是
正确答案 :B
抗Sm抗体
解析:抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体,特异性高,但敏感性低,是回顾性诊断的重要依据。
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是
正确答案 :A
乙型溶血性链球菌
解析:此题为记忆性题目,风湿性心脏病是A组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映,它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期:1)炎症渗出期。2)增殖期。3)瘢痕形成期。故答案为A。
[单选题]硫酸镁中毒时应
正确答案 :E
立刻静脉注射10%葡萄糖酸钙
解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应该严密观察其毒性作用,并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失,严重者心跳可骤然停止。在进行硫酸镁治疗时应该随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液,因为钙离子是镁离子的拮抗剂,因此在出现硫酸镁中毒反应时,可以静脉推注10%葡萄糖酸钙注射液进行解毒。
[单选题]患者,男性,31岁,1年前离婚,孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了,有强烈的恐惧感,同时感到胸闷,呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、
四肢发抖,数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了
正确答案 :E
惊恐发作
解析:惊恐发作典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进餐、散步、开会或做家务时,突然出现强烈的恐惧感,好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸,好像心脏要跳出来;胸闷、胸前区有压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息死去。因此,患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜,有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状,以及运动性不安。这种发作,一般5-20分钟,时间较短,即可自行缓解,缓解后患者自觉一切正常,但不久有可突然复发。
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