正确答案: E

两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部

题目： 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

解析：两人法为患者翻身时两人分别扶托患者的肩、腰、臀和膝部轻推患者转向对侧；翻身时导管应安置妥当，保持通畅；为手术患者翻身前应先检查伤口敷料，先换药后再翻身；颅脑手术患者只能卧于健侧或平卧；翻身后上腿弯曲，下腿伸直。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]管理的方法中，最基本、最传统的管理方法是

行政方法

[单选题]患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是

中毒性肠麻痹

解析：根据题干，患儿可能发生的并发症是中毒性肠麻痹。中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。易错选低钾血症，低钾血症常见症状为肌无力和发作性软瘫。故答案为E。

[单选题]王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是

人工破膜

解析：宫口已开4cm，宫缩可，胎头下降受影响，排除产道和胎儿因素，首选人工破膜。

[单选题]患者男，30岁。因“急性病毒性肝炎”入院，经治疗后治愈出院。对该患者的护理措施中错误的是

加强营养，保证高热量及高蛋白质的摄入

解析：指导患者正确对待疾病，保持稳定、乐观情绪。禁止饮酒，同时注意休息，原则是在发病后1个月内应卧床休息，病情好转后可逐渐增加活动量，以患者不感觉疲劳为度，至肝功能正常1～3个月后可恢复日常活动及工作，但仍应避免过劳及重体力劳动。因此选项A、C、D、E是正确的。多食用水果蔬菜，适量蛋白质的摄入。故选B。

[单选题]慢性肾衰竭患者必有的症状是

贫血

解析：贫血是尿毒症患者常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于肾功能不全时肾产生促红细胞生成素减少，使红细胞生成减少和破坏增加。

[单选题]患者，男，72岁，因高血压入院治疗。护士在和患者进行沟通时，患者突感不适，开始敷衍护士的提问。这种影响沟通效果的因素属于

个人因素

解析：暂时性生理不适包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。这些因素将暂时影响沟通的有效性，当生理因素得到控制或消失后，沟通可以正常进行。

[单选题]患者，女性，30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时，局部青紫、肿胀、充血，目前应采取的措施正确的是

冰袋冷敷

解析：在扭伤早期48小时内用冷敷减轻局部红肿镇静，晚期热敷促进炎症消散。