正确答案: B

愤怒期

题目： 患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。

解析：愤怒期患者常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，或对医院的制度、治疗等方面表示不满，以弥补内心的不平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]发生压疮的最主要原因是

局部组织受压过久

解析：垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺血缺氧，持续超过2小时，就可能引起组织不可逆的损害，导致压疮发生。

[单选题]护士在进行关于滥用抗生素危害的健康指导时，告知患者最可能诱发白血病的抗生素是

氯霉素

解析：氯霉素类抗生素可作用于细菌核糖核蛋白体的50S亚基，而阻挠蛋白质的合成，属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能，导致白血病的发生。一经发现，应立即停药。

[单选题]某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是

建议尽早手术治疗

解析：由于新生儿脐部皮肤粘膜本身就比较薄弱，若脐环关闭不全或软弱，腹腔内容就可能在脐部膨出，这就发生了脐疝。此时不应尽早手术，一般可观察至2岁，再考虑是否手术治疗。

[单选题]患儿，男，8个月。平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T 37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素 D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于

1.75～1.88mmol/L

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症血清钙低于1.75～1.88 mmol/L（7.0～7.5mg/d1 ）或离子钙低于1.0 mmol/L（4mg/d1 ）则可确诊。

[单选题]患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是

低效性呼吸型态

解析：该患者为哮喘，存在呼吸困难，根据护理诊断排序原则①，选择C选项。