正确答案: C

知识缺乏：缺乏高血压相关药物知识

题目： 患者，男，42岁，患有高血压病史3年，由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药，入院后测得血压200/120mmHg。

解析：护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊，其陈述方式为“知识缺乏：缺乏XX的知识”。原发性高血压为医疗诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，48岁。诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是

双手共刷洗2分钟

解析：手消毒注意事项有：刷手范围应超过污染范围，A错误；刷手时，身体应于洗手池保持一定距离，以免隔离衣污染洗手池边缘，C错误；流动水冲洗时，腕部应低于肘部，防止污水流向衣袖，B错误；刷手毛刷不可重复使用，E错误；传染病区工作人员刷手每只手刷30秒，再重复一遍，共刷2分钟，D 正确。解题关键：传染病区工作人员刷手共刷2分钟，刷2遍。

[单选题]瞳孔缩小最常见于

有机磷农药中毒

解析：有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味，瞳孔缩小呈针尖样，腺体分泌增多，肌纤维颤动，大汗淋漓和意识障碍等中毒表现；阿托品中毒时瞳孔散大；深昏迷患者瞳孔散大，对光反射消失；视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散大；视网膜脱落主要是视力的急剧下降，瞳孔可无变化。因此选A。解题关键：清楚瞳孔常见变化的原因，瞳孔缩小呈针尖样是有机磷农药中毒的典型表现。

[单选题]四象限时间管理法的两个维度是指事情的

重要性和紧迫性

[单选题]护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是

1000ml

解析：氯化钾浓度一般不超过0.3％.题目要求最合适我们按等于浓度为0.3％计算.公式为：氯化钾浓度（％）×氯化钾溶液量（ml）/稀释液量＝0.3％ 用于这道题：10％×30 / 稀释液量＝0.3％ 所以计算得最合适的稀释液量是1000ml。

[单选题]X线腹部透视见膈下有游离气体，见于

胃十二指肠溃疡急性穿孔

解析：膈下游离气体是指肠管外异常气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致，呈新月形透亮区，上方线条影为膈肌，下方为肝脏影，中间即气体，肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔，多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征（A对，BCDE错）。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括

气管

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。肺气肿的病理改变，按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型及介于两者之间的混合型三类。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄，引起终末肺组织，即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张遍布于肺小叶内。混合型肺气肿，多在小叶中央型基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。

[单选题]急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是

全反式维甲酸

解析：全反式维甲酸又名维A酸，具有很强的诱导分化肿瘤细胞作用，是目前国内治疗急性早幼粒细胞白血病的临床首选药。急性早幼粒细胞白血病（APL）出血倾向是其主要的临床特点，往往是弥散性血管内血（DIC）的表现，尤其是在化疗过程中DIC可以加重，常致患者早期死亡。维A酸通过促进APL细胞的分化、纠正出凝血机制的异常，避免化疗所致的骨髓抑制和诱发DIC的可能。

[单选题]患者，女性，29岁。习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是

高纤维素饮食

解析：习惯性便秘患者宜采用高纤维素饮食，以增加肠内容物、促进肠蠕动，产生便意，缓解便秘。故选A。