正确答案: D

使用强效排钾利尿剂后应特别观察血钠的变化

题目：对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

解析：使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用强心苷类正性肌力药物，故应特别观察血钾的变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是

排除异位妊娠

解析：检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是排除是否是异位妊娠，异位妊娠时不可行常规手术。

[单选题]新生儿黄疸最常见的并发症是

胆红素脑病

解析：新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床问题，新生儿血中胆红素浓度超过85μmol/L（5mg/dl）（成人超过34μmol/L）可见肉眼黄疸。非结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式，重者可引起胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害，甚至死亡。

[单选题]患者，男，36岁，晚餐后因急事快走10分钟左右后出现脐周部阵发性绞痛伴呕吐2小时，入院拟诊为“急性阑尾炎”，请问该医生的最主要诊断依据可能是

麦氏点固定压痛

解析：阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，右下腹麦氏点处固定压痛，疼痛发作始于上腹部，逐渐移向脐周，疼痛位置不固定，之后转移并局限于右下腹，呈持续性。

[单选题]护士有依法进行临床护理的义务，对其叙述正确的是

护士在记录患者生命体征时必须保证真实

解析：护士依法进行临床护理的义务要求护士正确书写包括护理记录在内的病历材料，A项是错误的。因抢救急危患者未能及时书写病历时，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，B项时间错误。护士应正确执行医师的医嘱，没有规定在非危机情况下执行年资较高的医生的医嘱，故C是错误的。护士发现医嘱有错误时，应及时向开具医嘱的医师提出，而不应该擅自更改，D也是错误的；护士要保证医学记录真实、正确、完整、对病历要有科学的管理，E项是正确的，选E。