正确答案: DE
潜伏期长 难以用试验重复
题目:C型不良反应的特点是
解析:C型不良反应的发病机制尚环清楚。多发生在长期用药后,潜伏期长,没有清晰的时间联系,难以预测。例如长期服用避孕药导致的乳腺癌、血管栓塞等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]用于治疗慢性心功能不全的药有
卡托普利
氯沙坦
美托洛尔
米力农
多巴酚丁胺
解析:临床治疗慢性心功能不全的药物主要包括以下几类:①强心苷。②非苷类强心药:主要为磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农、米力农、匹莫苯(pimobendan)、维司力农(versnarmone)等。③儿茶酚胺类,如多巴胺、多巴酚丁胺。④血管扩张剂;主要有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等)、血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂(如氯沙坦、缬沙坦)、钙拮抗剂(如硝苯地平等)、α受体阻滞剂(如酚妥拉明、哌唑嗪等)和直接松弛血管平滑肌的药物(如硝普钠、硝酸盐类、肼屈嗪等)。⑤利尿剂。⑥β受体阻断药,如美托洛尔、卡维洛尔、比索洛尔。
[多选题]无须进行治疗药物监测(TDM)的情况是
非处方药(OTC)
疗程短的药物
某些细胞毒类抗肿瘤药
药效可以通过明确的临床指标指示的药物
解析:不需要TDM 的情况:当药物本身具有客观而简明的效应指标时(如降血压药、降血糖药、利尿药、抗凝血药等),就不必进行监测(毕竟血药浓度只是药效的间接指标)。 血药浓度不能预测药理作用强度时,测定血药浓度便毫无意义(如氨基糖苷类抗生素治尿路感染,血药浓度和与药效不相关,尿药浓度与药效相关)。有些药物的血药浓度范围很大,凭医生的临床经验给药即可达到安全有效的目标。故选ABDE
[多选题]关于微型胶囊特点叙述正确的是
微囊能掩盖药物的不良嗅味
制成微囊能提高药物的稳定性
微囊能防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性
微囊能使药物浓集于靶区
解析:药物微囊化的应用特点:①提高药物的稳定性。一些不稳定药物,如易氧化药物β-胡萝卜素、易水解药物阿司匹林,制成微囊化制剂后能够在一定程度上避免光线、湿度和氧的影响,防止药物的分解,提高药物的化学稳定性;挥发油等制成微囊能够防止其挥发,提高了制剂的物理稳定性。②掩盖药物的不良臭味。如大蒜素、鱼肝油、氯贝丁酯等药物制成微囊化制剂后,可以有效掩盖药物的不良臭味。③防止药物在胃肠道内失活,减少药物对胃肠道的刺激性。如尿激酶、红霉素易在胃肠道失活,氯化钾对胃的刺激性较大,微囊化可克服这些副作用。④控制药物的释放。利用缓释、控释微囊化材料将药物制成微囊后,可以延缓药物的释放,延长药物作用时间,达到长效目的,如复方甲地孕酮微囊注射剂、慢心律微囊骨架片等。⑤使液态药物固态化,便于制剂的生产、贮存和使用。如油类、香料和脂溶性维生素等。⑥减少药物的配伍变化。如阿司匹林与氯苯那敏配伍后阿司匹林的降解加速,分别包囊后可以避免这种配伍变化。⑦使药物浓集于靶区。抗癌药物制成微囊型靶向制剂,可将药物浓集于肝或肺部等靶区,降低毒副作用,提高疗效。
[单选题]下列关于循证医学证据级别叙述错误的是
3a单个病例对照
解析:本题考查循证医学中证据的分级。在循证医学的证据分级中,3a指的是同质病例对照研究的系统评价;3b则是指单个病例对照。
[单选题]不是抗结核病药应用原则的是
隔日疗法
解析:抗结核病药物应用的原则是早期、联合、足量、规律、全程用药。
[单选题]对低容量性高钠血症(高渗性脱水)患者的处理原则是补充
先5%葡萄糖,后0.9%氯化钠
[多选题]片剂辅料按作用可分为以下几种类型
填充剂
崩解剂
润湿剂或黏合剂
润滑剂