正确答案: D

听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定

题目: 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。

解析:听诊器胸件置于肱动脉搏动处,勿塞在袖带内,以免影响测量结果。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下属于护士义务的是
  • 参与公共卫生和疾病预防控制

  • 解析:A、B、D、E均是护士的权利,只有C是护士的义务。(“护士的权利和义务”详见《护士条例》。

  • [单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病,近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是
  • 肺性脑病

  • 解析:题中所给出的临床表现均为肺性脑病的临床表现,故选C答案。

  • [单选题]幽门梗阻患者术前3天洗胃应用
  • 等渗盐水

  • 解析:幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合(B对,ACDE错)。

  • [单选题]甲亢突眼的眼部护理内容不包括( )
  • 多食碘盐

  • 解析:甲亢突眼患者白天应戴深色眼镜,避免阳光的刺激;为防止发生角膜炎、结膜炎,可用抗生素眼膏;限制食盐及水的摄入,必要时根据医嘱应用适量的利尿药;睡觉时抬高头部;眼睛不能闭合者,休息时加盖眼罩防止角膜损伤。

  • [单选题]女性,28岁,月经规律,现停经39天,阴道出血8天,伴下腹隐痛。检查:子宫体略大,质中,双附件无明显肿块及压痛,尿HCG(绒毛膜促性腺激素)阳性。如果人工流产吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕
  • 绒毛

  • 解析:若进行人工流产负压吸引术,从宫腔内吸出绒毛组织,则说明为子宫内妊娠,可初步排除宫外孕的可能。

  • [单选题]下列有关超声波雾化吸入的目的,下列不正确的叙述是
  • 缓解缺氧

  • 解析:①治疗呼吸道感染,消除炎症,减轻咳嗽,稀释痰液,帮助祛痰;②改善通气,解除支气管痉挛;③胸部手术后预防呼吸道感染;④湿化呼吸道;⑤治疗肺癌。缓解缺氧是氧气疗法的目的,故本题答案为E。解题关键:氧气雾化吸入法是借助高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道的方法。

  • [单选题]提示上消化道出血停止的征象是
  • 血尿素氮降低

  • 解析:上消化道活动性出血或再出血的判断:①反复呕血,或者呕吐物由咖啡色变为鲜红色。②黑便次数增多,粪质稀薄,颜色变为暗红色,同时肠鸣音亢进。③周围循环衰竭的征象在补液或未改善或好转后又恶化,中心静脉压不稳定。④网织红细胞不断升高,红细胞计数、血细胞比容及血红蛋白不断下降。⑤尿量正常及补液充分后,血尿素氮持续升高。⑥门静脉高压原有脾肿大,出血后暂时缩小,若无恢复肿大也提示出血未止。

  • [单选题]患者女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/ L,作葡萄糖耐量试验.OGTT-2hPG为8.6mmol/ L。下列正确的是
  • 患者糖耐量减低

  • 解析:糖尿病诊断是基于空腹血糖( FPG)、任意时间或OGTT2h血糖值(2hPG)。FPG3.9~6.0mmol/L 为正常;6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损,≥7.0mmol/L应考虑糖尿病。2hPG≤7.7mmol/L为正常糖耐量;7.8~11.0mmol/L为糖耐量减低;≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。综合该患者血糖及2hPG结果,该患者最可能的诊断为糖耐量减低,故选E。

  • [单选题]某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于
  • 结束期

  • 解析:护患关系发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段,初始期又称熟悉期,是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,可以出院修养的阶段,此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转,需要出院修养,护患关系处于结束期,选D。

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