正确答案: A

心房颤动

题目：患者，女性，30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，右心室肥厚扩大，左房压升高，故最常发生的是房性心律失常，尤以房颤最常见。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入

碳酸氢钠

解析：煮沸消毒法时水沸开始计时，5～10分钟可杀灭细菌繁殖体，15分钟可将多数细菌芽胞杀灭，热抗力极强的需更长时间（如破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟才可杀灭），因此在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1%～2%的溶液时，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈（B对，ACDE错）。

[单选题]患者，女，45岁，食管癌术后第7天，突发高热、呼吸困难，经诊断为吻合口瘘，其原因不包括

胃肠减压管刺激

解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与手术技巧有关，其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食不当等。

[单选题]患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是

心绞痛病史

解析：根据题干，患者心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧，可能的诊断为急性心肌梗死，为判断是否为急性心肌梗死，护士应重点收集的资料是心绞痛病史。故答案为D。