正确答案: B

血压180/115mmHg

题目：高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

解析：溶栓治疗适应证：发病小于6小时，年龄≤70岁，无近期（＜2周）的活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制（血压＞180/110mmHg）和严重肝、肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是其不能进行溶栓治疗的主要原因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是

蛋白质明显增多

解析：脑脊液外观微毛或轻度浑浊，白细胞稍增多，但以后即以单核细胞为主，凝固性脑脊液中蛋白质(引起凝固的主要蛋白质是纤维蛋白原)增多时(大于109／L)常出现凝固，1一2小时内出现凝块或沉淀物见于化脓性脑膜炎。

[单选题]患者，女性，脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是

每2小时为患者翻身按摩1次

解析：压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法就是卧床者每2小时翻身1次。

[单选题]不能用于金属物的消毒的是

微波消毒灭菌法

解析：不能用于金属物的消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。故答案为D。

[单选题]患儿，女，2岁，诊断为“法洛四联症”，患儿平素活动时都会主动下蹲片刻，家长咨询护士其原因，护士正确的解释是

增加体循环阻力，减少右向左分流

解析：下蹲时，下肢屈曲，使静脉回心血量减少，从而减轻了心脏负担；同时，下肢屈曲血管受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺血流量增加，从而暂时缓解缺氧症状。

[单选题]护士在抢救结束后多长时间内需据实补记

6小时内

解析：因抢救急危重症患者，未能及时书写病历的情况，有关医务人员应当在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。