正确答案: A
患者本人
题目:患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是
解析:资料的来源分为直接来源和间接来源。直接来源是指健康资料的直接来源是患者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
嗅觉观察法
解析:护士在巡视病房时发现病人呼出的气体有烂苹果味,此收集资料的方法属于嗅觉观察法。故答案为D。
[单选题]与消化性溃疡发病相关的因素是
幽门螺杆菌感染
解析:与消化性溃疡发病相关的因素是幽门螺杆菌感染。近年来研究发现,胃粘膜表面的幽门螺杆菌是胃窦部炎症的主要病因,而溃疡易在胃炎的基础上发生,因此,幽门螺杆菌与溃疡的发生关系密切。故答案为A。
[单选题]患儿,女。生后3天,已按时完成疫苗接种,体格检查正常,准备出院。家长询问第二次乙肝疫苗接种的时间,护士回答正确的是
1月
解析:乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序,即接种第1 针疫苗后,间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 内接种。
[单选题]判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是
脑脊液漏
解析:颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧,容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近,所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。