正确答案: B

积极防治链球菌感染

题目：为风湿性心脏病患者进行健康指导时，关键措施是

解析：为风湿性心脏病患者进行健康指导时，关键措施是着重预防风湿热的反复发作，已有瓣膜损害者仍应积极防治风湿活动，以免病情加重，故积极防治链球菌感染是较为关键的措施；还可以通过积极的体育锻炼提高机体抵抗力、预防上呼吸道感染等措施实现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于早产临产诊断的依据是

阴道分泌物增多

解析：早产临产的诊断依据是：妊娠满28周至不满37足周之间，子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%，以及进行性宫口扩张2cm以上。故选择答案E。

[单选题]患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是

脾破裂

解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重，此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低，提示有内出血。

[单选题]胰腺老化的表现不包括

胰岛素分泌相对增加

解析：胰腺老化的表现包括，重量减轻，体积缩小，组织结构改变，内分泌功能下降，各种酶活性下降。

[单选题]硫酸亚铁口服的正确方法是

三餐饭后

解析：口服铁剂会有一定胃肠道反应，故需在饭后或餐中服用，另外铁剂还会使牙齿染色，服用时可使用吸管，服后漱口（C对）。