正确答案: C

心包摩擦

题目：患者，女性，63岁，肺气肿10年，上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是

解析：根据题干，患者左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在，可判断为心包摩擦。1.心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征，心包炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，屏气时仍持续存在。胸膜炎：可闻及胸膜摩擦音，但屏气时胸膜摩擦音消失。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性肺水肿最突出的表现是

咳大量粉红色泡沫样痰

解析：急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰，其中咳大量粉红色泡沫样痰、发绀等为其典型症状。

[单选题]为降温作温水擦浴，水温宜选用

32～34℃

解析：温水擦浴适用于高热患者降低体温，一般应使用低于患者皮肤温度的温水，即32～34℃的温水进行擦浴，这样可以很快将患者的皮肤温度传导发散。擦浴前先放冰袋于头部以助降温，并防止擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血；放热水袋于足部，使患者舒适并加速擦浴的反应，故本题选E。避错：本题为理解记忆题型，人体正常体温低于37℃，温水擦浴的降温作用在于通过皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散，故本题正确答案为E。

[单选题]正常足月妊娠羊水量约为

1000ml

解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml，在妊娠任何时候如羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。故答案为D。

[单选题]为预防急性肾功能衰竭，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液的外伤病人是

大腿挤压伤

[单选题]患者，女，56岁，因绝经后6年出现不规则阴道流血，确诊为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是

手术治疗

解析：子宫内膜癌手术治疗为首选方案。

[单选题]审慎包括如下内容，但除外

兢兢业业