正确答案: E
切口加压包扎
题目:男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
解析:4.正确处理气性坏疽伤口的方法是广泛、多处切开引流;3%过氧化氢溶液清洗;切口缝合、加压包扎不利于引流,且可为致病菌创造无氧环境,不利于治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]冷疗时局部生理效应正确的是 ( )
局部代谢减慢
血液瘀滞度增加
肌紧张减弱
血管收缩
解析:用冷可使血管收缩,血流减慢,血液粘稠度增加,血小板聚 集,所以常用于鼻出血、扁桃体摘除术后和局部软组织损伤的早期
[多选题]体温低于35℃以下,多见于 ( )
休克患者
极度衰竭患者
解析:体温低于35℃以下,多见于休克及极度衰竭病人
[多选题]心脏骤停的诊断依据有
神志消失
呼吸停止
心音消失
颈动脉搏动消失
解析:1.原来清醒的病人神志突然丧失,呼之不应2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失;3.呼吸停止;4.瞳孔散大。