正确答案: E

放气太慢

题目： 患者，男，42岁，患有高血压病史3年，由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药，入院后测得血压200/120mmHg。

解析：放气太慢，会使前臂淤血，造成舒张压读数增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题是

排尿异常

解析：患儿尿频、尿急、尿痛，故现存的护理问题为排尿异常。

[单选题]患儿，7岁。头痛、头晕，血压增高，眼睑及面部水肿，尿少，尿液呈浓茶色，首要的护理措施是

卧床休息

解析：护理1、卧床休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行，活动量要限制，严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体以利于血液回流，减轻水肿。2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入(1)蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每日126-147KJ/kg。(2)水盐摄入，轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服，保持床铺平整干燥，经常翻身，避免骨突部位皮肤受压。(2)在不违反饮食原则情况下，尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力，有利于破损皮肤修复。(3)定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，饭前后漱口，每日冲洗会阴一次，保持皮肤清洁，防止感染。

[单选题]王某，男，60岁，行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷、呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

引流管阻塞

[单选题]患者，男性，53岁。定于次日上午10时行 CT检查，患者开始禁食的时间为次日上午

6时

解析：CT检查前应禁食4小时，故患者应从次日上午6时开始禁食。

[单选题]患者，男性，42岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗。病情观察中，患者需急诊手术的情况是

血压下降，神志不清

解析：重症胆管炎，是在夏科氏三联征的基础上出现血压下降，神志不清等，即出现雷诺氏五联征。