[单选题]患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是

正确答案 ：A

链球菌肺炎

解析：根据题干，患者突然畏寒、发热伴胸痛3天，右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，可能的疾病是链球菌肺炎。痰液颜色可以有下列改变：①红色或棕红色：肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。②黄色或黄绿色：痰液中含大量脓细胞，如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。③棕褐色：见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。④烂桃样：肺坏死组织分解所引起，肺吸虫病可见到。⑤黑色：由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。⑥铁锈色：见于肺炎链球菌性肺炎。故答案为A。

[单选题]患者，女性，34岁。因持续高热4日食欲下降，未能进食，自述口干、尿少色黄。查体：皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿比重1.030，血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予

正确答案 ：E

5%葡萄糖溶液

解析：脱水按其严重程度的不同可分为：1.高渗性脱水：即失水多于失盐。患者有明显的口渴、尿少等症状，尿比重高，血清钠升高多在150mmol/L。情况严重时，可补充5%的葡萄糖溶液进行治疗。2.低渗性脱水：即失盐多于失水，由于细胞外液的渗透压降低，抗利尿激素的分泌减少，故患者的尿量增加，也无口渴的现象，容易造成没有脱水的假象，血清 Na+ 小于 135mmol/L 。尿比重小于1.010。可输入生理盐水的方法进行治疗。3.等渗性脱水：失水和失盐的程度差不多，血清Na+和Cl-一般无明显降低，可输入生理盐水和5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。根据题干，可判断患者为高渗性脱水，故应给予5%葡萄糖溶液。故答案选择E。

[单选题]患者，男，55岁，有尿频、尿急半年，经氧氟沙星治疗无效。目前患者尿频更为严重，且有终末血尿和脓尿。分诊护士应首先判断该患者最可能为

正确答案 ：C

肾结核

解析：患者有尿频、尿急表现，且抗生素治疗无效，首先应考虑泌尿系统结核。

[单选题]急性胰腺炎解痉止痛不应用

正确答案 ：A

吗啡

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