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消化道内科病例分析题

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2024消化内科医学职称正高试题案例分析题正确答案(11.05)
容易造成消化道出血。1.临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期...
患者，男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治
#内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药#客观检查证实为病理性反流者#经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄#由反流引起严重呼吸道疾病#上消化道出血#肝性脑病#感染#功能性肾衰竭#电解质紊乱及酸碱平衡失调#3.由于胃癌诊断和治疗水平的提高...
病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，
Hp的临床根除标准是指急性胆囊炎的内科治疗，正确的有()根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良的症状包括消化性溃疡需手术治疗的是()该病例的黄疸类型是()溶血性黄疸肝细胞性黄疸#肝内胆汁淤积性黄疸肝外胆汁淤积性黄疸先天性非溶血性...
患者男，50岁，嗜酒吸烟多年，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，
#虽经内科治疗有效，但患者不能耐受长期服药者#确诊为反流引起的严重呼吸道疾病#食管狭窄Barrett食管肠穿孔肠梗阻结核性腹膜炎#胰源性腹腔积液#急性胆囊炎内科治疗无效#内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药#客观检查证实为病理性反流...
女性，34岁。因低热伴腹部隐痛1个月入院，近2个月体重减轻约3kg
#幽门痉挛性梗阻急性穿孔#内科治疗无效的顽固性溃疡#上消化道出血#剧烈腹痛呕吐#黑粪#消瘦自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为...
食管癌的早期临床表现包括( )
溃疡急性穿孔#并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者#正规内科治疗无效的顽固性溃疡#45岁以上，近期出现消化不良症状#有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等#有消化道出血如黑便、呕血等表现#消化不良症状进行性加重#出现进行性吞咽困难等症状#早期食管癌症...
女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油
头重如裹#头痛如裂头痛而空头痛而晕头痛昏蒙二陈汤定喘汤苏子降气汤#麻黄汤贝母瓜萎散:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。多见于儿童及青少年，病变部位以空肠及回肠为多见且严...
女性，27岁，间断性腹痛、腹泻6年，大便每日4～5次，不成形，含
#大量出血，经内科紧急治疗无效者#幽门痉挛性梗阻急性穿孔#内科治疗无效的顽固性溃疡#湿为有形之邪，易阻气机湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈#湿性重浊，留滞于体内，病难速愈湿性趋下，易袭阴位，...
患者男，25岁，反复腹痛、腹泻6年，3年前曾因肛瘘行挂线治疗。结
PET-CT并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔#并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者#正规内科治疗无效的顽固性溃疡#消化性溃疡#肝胆道出血#细菌性痢疾#肠系膜血栓形成#急性出血性坏死性肠炎#调理脏腑化痰止咳燥湿化痰疏散解表祛邪利肺#推法...
急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有
2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE1.上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血,以防止和纠正休克。2..瞩患者去枕平卧，禁...
男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶
:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒不会演变为慢性病毒性肝炎。故选：BE。临床表现：（1）腹痛；（2）胰腺功能不全；（3）其他腹部压痛与腹痛不相称，多仅有轻度压痛...
男性，60岁。反复中上腹隐痛10年。常发生于餐后30分钟，服制酸
10年者#胃溃疡正规治疗2个月无效者#幽门螺杆菌阳性者消化性溃疡#食管静脉曲张#胃底静脉曲张#食管癌胃癌#大量出血内科治疗无效#急性穿孔#器质性幽门梗阻#正规内科治疗无效的顽固性溃疡#胃溃疡疑有癌变#分利消导清化固涩#疏解酗酒#...
2025消化内科学高级职称(正高)职称晋升每日一练(05月29日)
）有关食管癌以下说法正确的是消化性溃疡需手术治疗的是()红舌紫舌绛舌#淡红舌青紫舌水牛角黄芩#黄连#黄柏#栀子#我国是世界上食管癌的高发国家#女性高于男性高发地区人群发病和死亡比低发地区提前5年中老年发病率高#我国北方发...
可引起上消化道出血的全身性疾病有
1.目前食管下段扩张术仅适用于禁忌手术或拒绝手术且食管尚未高度扩大的较早期病例，也可作为初期处理，扩张失败再行手术治疗，2.切除或不切除贲门的成形术及食管肌层切开术，食管肌层切开术，或其一种改良或是最成功及广泛用治疗失弛缓症的手术，故DE正确。...
男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有
必须（）引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是弗-莫综合征的临床特征包括肝性脑病的临床表现是抗麦胶蛋白抗体可呈假阳性的是若发生于食管黏膜活检示斑块型呈不规则、限于黏膜，该病属于0期#Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期脾功能亢进肝区持续性胀痛#肝脏进行性肿大#...
患者，男，60岁。乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，近来出现轻度黄疸
消化性溃疡需手术治疗的是()关于急性化脓性胃炎，正确的是()消化性溃疡复发的预防措施是()自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为红舌和绛舌皆主（）对此患者最适宜的治疗方法是急诊分流急诊断流经食管曲张静脉套扎经颈静脉肝内门体分流术#...
最常见的消化系统疾病是
#大量出血内科治疗无效#急性穿孔#器质性幽门梗阻#正规内科治疗无效的顽固性溃疡#胃溃疡疑有癌变#腹部钙化影#肠粘连#肠腔外包块#肠瘘#腹腔内干酪性病灶原位癌#黏膜内癌#黏膜下癌#浸润肌层的癌平滑肌瘤胃、十二指肠疾病：常见病种有胃...
消化内科卫生正高高级职称2025历年考试试题汇总(4A)
既能祛风解表，又能解痉的药物是（）关于消化性溃疡的癌变，哪些是正确的()引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括采用活动标志取穴法的穴位有（）荆芥白芷羌活防风#藁本胃溃疡癌变发生于溃疡边缘#各种消化性溃疡均有癌变可能症...
反流性食管炎常见的并发症有
反流性食管炎常见的并发症有关于消化性溃疡的叙述，哪些是正确的()据统计，引起下消化道出血最常见的原因是根据取象比类，肝属五行中的（）食管狭窄#出血#吸入性肺炎#肺结核慢性咽炎#全世界均多见#男性发病多于女性#在临床上，十二指肠...
血氨增高的原因是( )
#器质性幽门梗阻#正规内科治疗无效的顽固性溃疡#胃溃疡疑有癌变#胃肠减压止痛药物#抗生素#手术治疗抑酶治疗#上消化道出血，内科治疗无效#反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功胃溃疡疑癌变#合并痉挛性幽门梗阻复合性巨大溃疡...

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