- 下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生#
肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,使肝糖原分解与糖异生减少,大量的实验研究与临床
- 理想化的技术性医患关系模式是以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制诊断支气管哮喘的主要依据《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压：呼吸比例为主动-被动
- 医师日益专业化
医师工作量加大
病人对医师的信任感降低
病人对医学高技术检测手段的过多依赖对氨基水杨酸
乙胺丁醇
吡嗪酰胺#
利福平
卡那霉素瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
甲亢、酒精或药物中毒引起的心律
- 下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为下列与二氧化碳潴留无明显关系的是肺梗死的典型表现为脱水降颅压
亚低温治疗
外科治疗
防治并发症
降血压#1：1000肾上腺素0.1ml/kg#
1
- 以下改良早期危险评分表内容错误的是有关肾替代治疗的方法描述正确的是关于急性肾衰竭,不正确的是有关肾替代的基本概念,正确的是收缩压
心率
心律#
呼吸频率
意识状态弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
血
- 一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )关于输血并发症,描述不正确的是Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红苯胺的主要中毒途径是1小时
3小时
6小时#
12小时
24小时急性溶血性输血反应发生在输血2
- 有关肾替代的基本概念,正确的是下列有关氧消耗的说法不正确的是一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )急性重型肝炎主要病理变化为单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除
- 患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为下列有关氧消耗的说法不正确的是进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是窦性心动过速#
室性期前收缩
心房颤动
- 以下是气管插管的主要并发症,但不包括窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况关于急性肾衰竭,不正确的是患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药
- 关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的以下哪个病理状态不引起窦性心动过速肺梗死的典型表现为国内急性胰腺炎的常见原因为脑外伤
化学中毒
大量胸腔积液
气胸
尘肺#甲状腺功能亢进症
发热
甲状腺功能减退症#
贫血
- 但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷#
重度低渗性失水可出现肌肉痉挛
- 女,20岁。作静脉胆道造影检查时,面色苍白,RR25次/分,BP60/45mmHg,由于儿茶酚胺大量分泌,胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍,血糖升高；脂肪动用加速,成为创伤病人主要能量来源；创伤后蛋白质代谢特点是合成
- 卒中患者发生肺炎最重要的原因为重症病人常见的肾衰竭病因,不包括危重病转运的原则中不包括的是患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示
- 重症患者的代谢改变,正确的是下列说法不正确的是( )肠功能衰竭发病机制,错误的是高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%葡萄糖氧化利用增加
脂肪氧化加速#
蛋白质合成增加
游离脂肪酸浓度下降
- 高渗性失水补液首选23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：血压160/110mmHg,尿蛋白（+++）。治疗措施错误的是关于内毒素的叙述,不正确的是以下改良早期危险评分表内容错误的是0.9%氯化钠溶液
等
- 下列哪项不能反映肾小管功能下列关于谵妄说法错误的是高血压脑出血最常见的部位是下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是肌酐清除率#
尿比重
尿渗透压
自由水清除率
肾小管最大排泌测定是多种原因引起的一过性的意识
- 应激时蛋白质的代谢表现为下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )下列哪项描述不符合热性惊厥特点关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是蛋白质的合成增加
蛋白质的丢失减少
正氮平衡
负氮平衡#
零平衡阿司匹林#
- 肺野可见大片融合阴影#
KerleyB线
肺门血管影增强,分为原发性、继发性和混合性
肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性
- 道德最显著的特征是( )重症患者的代谢改变,正确的是脂肪最大氧化率可达以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制继承性
实践性
自律性#
他律性
客观性葡萄糖氧化利用增加
脂肪氧化加速#
蛋白质合成增加
游离脂肪酸浓度
- 57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,氧消耗与氧输送是匹配的,该患者两肺呼吸音清,支持诊断心脏压塞。低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容
- 引起低血容量性休克的原因一般不包括患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是心搏骤停的心电图类型包
- 原因可能是有关ARDS的病理生理,估计患者收缩压至少在尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,但是关于重症患者的管理包括的职能范围有Ⅰ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应#
Ⅳ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应肺微血
- 有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是以下哪项是引起高渗性失水的主要原因以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段应激性溃疡病理特点,收缩压可120/分钟
出血早期可能不伴有血红蛋白下降急性呕吐
- 重症胰腺炎综合治疗措施不包括医学与医学伦理学的关系是( )以下哪项最不可能是心绞痛发作以下患者体征中,但发作时可以闻及收缩期杂音
血压多数升高,也可下降
疼痛呈游走性#
发作时间一般不超过15分钟
可以表现为
- 患者男性,75岁。既往有冠心病史,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是引起肾后性肾衰竭的病因是急性左心衰竭的紧急处理中不包括握力测量描述错误的是异丙肾上腺素治疗
床边临时心脏起搏术#
阿
- 收缩压可120/分钟
出血早期可能不伴有血红蛋白下降左心功能不全#
右心功能不全
支气管哮喘
ARDS
高血压评价受试者肌肉最大静力的力量情况
主要反映前臂和手部的肌肉力量
不能反映肌肉总体力量#
可间接反映机体营养状
- 窦性心律慢于每分钟60次医务人员在医患沟通时应把握的要点是高血压脑出血最常见的部位是有关创伤代谢反应的特征不包括窦性心律不齐
窦性心动过缓#
窦性心动过速
窦性静止
窦房阻滞诊断过程中的沟通,要重视做医务人员
- 下列哪种心律失常无法从体表心电图确立原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是患儿,男,不正确的是室性心动过速
窦性心律不齐
三度房室传导阻滞
窦性静止
一度窦房传导阻滞#肺血管内皮功能障碍
自身免疫
慢性感染#
- 正常渗透压的维持主要是通过收缩压小于80mmHg
脉压大于30～35mmHg#
脉压小于20mmHg
原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg目前APACHE系统发展中有4种评分方法
APACHEⅡ系
- 交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变血压高
呼吸衰竭
吞咽异常产生的误吸#
易受凉
易烦躁可致血容量显著减少
可使下丘脑．垂体肾上腺轴强烈兴奋
可使组织器官灌注不足
儿茶酚胺释放减少#
肾素-血
- 以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因卒中患者发生肺炎最重要的原因为下列有关氧消耗的说法不正确的是窦性心律慢于每分钟60次右心衰竭
急性肾衰竭少尿期
盐皮质激素分泌过多#
抗利尿激素分泌失调综合征
渗透阂重建,
- 下列关于谵妄说法错误的是心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变中心静脉压监测的是哪个部位的压力肺梗死的典型表现为是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
短时间内出现意识障碍
- 心源性休克时一系列病理生理变化的基础是《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入关于咯血发病机制的描述,错误的是输注凝血酶原复合物的适应证,以下不正确的是急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不
- 但是关于重症患者的管理包括的职能范围有下列均是高钾血症的表现,除外缺氧对机体的影响不包括下列哪项休克按血流动力学特点分类,不正确的是计划职能
组织职能
领导职能
控制职能
以上都是#心电图早期T波高尖
心电图Q
- 机械通气的目的不包括关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是有关急性肾损伤的概念描述,错误的是诊断支气管哮喘的主要依据维持通气量
改善换气功能
纠正缺氧和二氧化碳潴留
减少氧消耗
改善通气／血流比#先给含钠液
- 规范性肝素治疗应开始在下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红肺部感染
颅内感染
血源性感染
泌尿系感染
以上都是#控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
控制APTT
- 重症患者的代谢改变,正确的是起搏器治疗的术后并发症不包括根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是道德最显著的特征是( )葡萄糖氧化利
- 脂肪最大氧化率可达电除颤术的适应证左心衰竭最早出现的症状为下列说法不正确的是( )1.2～1.7mg／(kg·min)#
2.2～2.7mg／(kg·min)
3.2～3.7mg／(kg·min)
4.2～4.7mg／(kg·min)
5.2～5.7mg／(kg·min)心房颤动
房性
- 在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过心包穿刺术抽液量第一次应为患者男性,77岁。反复胸闷3年,为及时发现患者心律失常并发症,需进行何种监测患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺
- 具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现肺结核大咯血最危急的并发症是保证器官灌注的两个要素是ω-3多不饱和脂肪酸#
ω-9单不饱和脂肪酸
ω-6多不饱和脂肪酸
膳食
