- 8个月前开始上臂肿胀疼痛,入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤,可侵蚀并穿破邻近器官
骤起寒战、高热,右上腹肌紧张和触压痛
伴恶心、呕吐、厌食、乏力和体重减轻生长方式#
细胞分化#
与周围组织关系#
转移#
全身情况#左肩关
- 属于不稳定型脊柱骨折的是哪一种损伤最易发生急性肾衰竭( )清法,也叫清热法,主要包括( )男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,
- 吞咽时可随之上、下移动,可能是外科治疗门静脉高压症的主要目的是开放性气胸时胸腔内负压消失的含义,下列哪项可以作为确诊依据( )急性管状淋巴管炎
急性淋巴结炎,完全等于零即大气压#
吸气相患侧胸廓扩张,胸内压
- 腹部切口疝发生最主要的因素终末期肾病的最佳治疗方法是左侧精索静脉回流入女性,46岁,65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术,10分钟后患者烦躁不安,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐
- 破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是( )通常所说的SNP包括手部损伤时,上肢止血带应上在哪个部位下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因臂丛神经阻滞时2%利多卡因20ml加肾上腺素的最佳剂量肿瘤发生的内在因素
- 在破伤风的治疗中,应用哪种抗生素效果较好( )恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外一脓胸病人,引流量40ml/d,容积约为60ml。病人一般情况良好,无发热,30岁。右颈部外伤术后2个月。查体发现右侧瞳孔缩小,上睑下垂,
- 发现早期直肠癌最有意义的方法是男性前尿道癌最常见的临床表现有面部"危险三角区"疖的危险性在于有关胃泌素瘤的陈述哪一项是不正确的直肠镜#
钡灌肠
B超
大便潜血检查
CT尿道滴血
腹股沟淋巴结肿大
排尿困难#
阴茎异
- 为提高脓毒症血培养阳性率,抽血时间最好选择在( )耳穴"交感"的位置,应在( )左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是患者女,75岁,颈部肿物20年,突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是正常人瞳孔的大小直
- 下列有关菌群失调综合征的叙述中,以下说法正确的是( )男性,3天前黑便1次。半年来,体重下降6kg。为确诊首选何种检查方法多与应用抗生素不当有关,可以出现腹部疼痛持续加重。腹膜返折以下损伤应行近端造口,同时常
- 抗菌药物在外科疾病中的应用,下列哪项体征不可能出现男性,58岁,多年嗜酒史,食管钡餐透视未见明显异常,为进一步明确诊断,应做下列哪项检查手术前病人最常见的护理诊断是临床上采用胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理
- 休克代偿期的微循环变化是关于睾丸损伤,微静脉收缩睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治
由于睾丸活动度较大,因而单纯睾丸损伤的概率较少
睾丸损伤所致的疼痛较剧烈,并常伴有恶性、呕吐
睾丸破裂患者往往
- 丹毒是一种什么样的炎症( )长期采用全肠外营养,比较理想的静脉为下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣膜功能障碍男,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,
- 至少待心衰控制以后再手术男性,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为诊断AMI的确定性标志物是病情好转#
并发门静脉炎
阑尾穿孔#
形成阑尾周围脓肿
并发腹腔脓肿6周鞘膜积液
隐睾
股疝
斜疝
直疝#LD
Mb
FABP
cTnT#
CK
- 关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现,59岁。患慢性胆囊炎、胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝发生绞窄早期即可排黏液血便#
频繁呕吐,呕吐粪样物
腹痛、
- 破伤风的治疗措施中哪项最重要( )属于现病史的是烧伤病人营养支持时应注意血清中颗粒密度最大的是意识障碍伴瞳孔扩大见于彻底清创,引流伤口,消除毒素来源
使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
控制和解除痉挛,预防窒
- 临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3.0cm,休息并监护24小时以上,治疗心律失常和心力衰竭等并发症
常规检查ECG、CK及CD-MB
CK-MB-mass的准确性较CK-MB高
特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T可见于风湿热
体温常在
- 外科应用抗菌药物时,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗是双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是( )甲亢病人甲状腺素分泌增多,不会出现抗菌药物的剂量一般按年龄计算
应用抗菌药物后,一般均在术后24小时
- 下列关于全身性外科感染的叙述,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
外科真菌感染属条件性感染
真菌感染时血培养易发现#
伴有厌氧菌感染时易形成脓肿后者立位时也能触及睾丸#
前者透光试验(+)#
前者不能回纳
- 有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间,该病人烧伤面积和深度的诊断为散瘀消肿
患部适当活动,减轻疼痛。②外敷药物,残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加,系膜细胞和基质显著增生,使蛋白尿增加而损伤肾小管
- 应立即采取的措施是( )远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于肝外伤肝部分切除术的指征包括代谢性碱中毒几乎都同时存在加快输液
继续观察,鼻饲输氧
进行人工呼吸和有效维持循环#
立即改为全麻
暂停手术Ⅰ型
Ⅱ型
- 关于外科感染,以下最可能的是( )有关慢性胆囊炎的临床表现,错误的是恶寒与发热交替而作,提示( )放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射占外科疾病的1/3~1/2
疖、丹毒、急性阑尾炎等
- 下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的( )男性,32岁,体重55kg。沸水烫伤85%,深Ⅱ度,伤后无尿,入院时烦躁,谵妄,脉搏142次/分,BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿。此时宜采取的处理措施
- 明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是肾绞痛时常用的解痉药有对肝源性低血糖描述,正确的是1岁男婴,突起哭闹不休,阵发性面色苍白发作,但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是抗生素治疗观察
血
- 破伤风最先出现并有诊断意义的症状是( )关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确有关毛细血管瘤的叙述,腹部叩诊鼓音区缩小
胃肠高度胀气时,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,最后为膈肌。因此,
- 30岁。左颈部肿物1年,声音嘶哑2周,检查左甲状腺上极有一约3cm×2.5cm,质硬、边界不清、表面不光滑的肿物,可随吞咽上下移动,颈动脉搏动不易触及,左声带麻痹,呼吸受限
吞咽困难颈椎X线正侧位片
临床症状和体征
临床表现
- 口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括有关腹腔镜肝肿瘤切除术的禁忌证,下列错误的是颅内化脓性海绵状静脉窦炎
喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息#
纵隔化脓感染
化脓性
- 50岁,因子宫癌行全子宫切除术,术后当日无尿。术前肾功能正常,术中出血不多。无尿的原因最可能是某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,造成侵入门户而又丧失抗菌
- 老年人近期发生左侧精索静脉曲张,以下哪项不正确清创时伤口的处理原则是肾结核
睾丸肿瘤
肾积水
肾癌#
肾盂巨大结石组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化#
中性粒细胞提前释放#
中性粒细胞异常分布
细菌、补体等刺激中性
- 病程迁延、持续发热的病人,脾门严重撕裂,脉搏130次/分。除输血外,长期应用免疫抑制剂、激素等
长期留置静脉导管
以上都应考虑#慢性咳嗽
长期便秘
排尿困难
腹壁有薄弱点或腹壁缺损#
经常从事导致腹腔内压增高的工作
- 非特异性感染中,不应出现的病理改变是面色黄而虚浮多见于( )可导致瘀血的发生的常见因素是( )要确诊上述患者的病因,最简便的影像学检查是有效循环血量是指( )炎症介质、细胞因子释放
血管通透性增加
血
- 抢救记录应在何时完成男性,45岁。因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,下列最有利于预防膈下感染的护理措施是男性,62岁。左下胸被板车撞击,检查:P120次/分,抗休克
禁饮食
腹部穿刺
急诊剖腹探查
上腹部CT检查#消食和中
- 腹外疝最常见的疝内容物为关于甲状腺结节放射性核素扫描结果的分析,正确的是急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量年轻病人,发生于膝关节周围,生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线检查有骨膜反应的骨肿瘤,最
- 联合应用抗菌药物的目的是完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )体内水分缺乏或丧失时,出现右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形,叙述错误的是肱骨外科颈骨折的部位是( )高血钾症见于提高抗菌效能
降低个别药物的剂
- 38岁,有胃溃疡,胆囊炎病史6年,突发上腹绞痛,每月至少2次,可诊断为男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适,现突发疼痛并迅速扩散全腹,符合溃疡穿孔的表现,答案选择D。
- 以下哪些是错误的大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水( )下列有关肝癌在超声检查中的表现,错误的是输尿管损伤最常见的原因是首选动脉瘤内弹簧圈栓塞
球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡#
对宽基或梭形动脉瘤可采用
- 可选用的耳穴有( )患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,周围有黏膜充血、水肿
黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,表现为皱襞粗大、似脑回状,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着
- 下列哪项是特异性感染能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是肺毛细血管楔压的正常值是( )拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )关于体液量,错误的是金黄色葡萄球
- 下列哪项不符合外科感染的特点粘连性肠梗阻的类型包括男性,注入麻药后5分钟,其中毒原因不可能是咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于无昼夜分泌节律性变化的是降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑
- 成人肠套叠常见原因是高血钙危象的临床表现中,不包括肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为( )导致原发性腹膜炎的主要病原菌为畸形
肠肿瘤#
剧烈运动
饮食习惯改变
肠道炎症严重呕吐、脱水、高热
嗜睡、意识不清
碱
- 预防切口感染,纠正贫血及低蛋白血症
估计术后感染机会大,应放引流物
依靠抗生素保护#穿弹力袜或用弹力绷带
硬化剂注射和压迫疗法
高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉#
内科药物治疗6号染色体短臂#
6号