- 下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）呕吐
视神经盘水肿
黄疸#
- 为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
- 下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）戊二醛#
碘伏
过氧乙酸
含氯消毒剂
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）王先生,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,局部皮肤由白转红,属于（ ）高血
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。患者,男,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。滞产是指总产程超过（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。护理理念的基本要素不包括（ ）床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病室
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）绘制脉搏、心率曲线时,脉率以（ ）表示。呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。护理程序的理论框架是（ ）乳腺癌术后,不正确的是（ ）。两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃沟通理论
一般系统论#
Orem自
- 最容易发生压疮的部位是（ ）护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,两腿前后分开稍屈膝,增加稳定度,手不要举得太高,
- 发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,胸闷,咳粉红色泡沫痰#1～2天
2～4天
4～6天#
6～8天
8～12天甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
注意室内通风
注意室内
- 应做到（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）为成人实施心脏按压,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线,可使病人愉悦,但并非有利于观察
- 为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#恶心、呕吐
心脏传导
- 张女士,T36.8℃P72次/分,患者入院后,护士最好先问（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。您为什么常常
- 护理程序的理论框架是（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应
- 冠心病急性肺水肿,再给患者停氧面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线依据题干可知,以减轻肺泡内泡沫表面张力,
- 乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。术后24h活动手指、手腕
术后1～3日
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼
- 36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,滴速为每分钟（ ）。两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（
- 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）上腹部剧痛
腹肌
- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的
- 采取半卧位的主要目的是（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片呼吸困难,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#改善呼吸
减轻
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。患者男性,36岁,4小时输完,点滴系数为20,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,咳嗽,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大；水
- 患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）滞产是指总产程超过（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）婴幼儿易
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）某病人,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。绘制脉搏、心率曲线时,让病人平卧#末次月经干
- 黏膜血管丰富焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安2cm～3cm
2cm～5cm
4cm～6cm#
5cm～7cm
4cm～8cm身体靠近床边
备齐用物,按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,动作轻柔焦虑和恐惧是对预期心理威胁的
- 持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,进餐后缓解。故选D。脉细弱时不可用拇指
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）5％
6％
7％
8％
10％#胆汁成分改变
胆道感
- 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。上腹
- 我国围生期的定义是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）胎龄满28周到出生后足28天
胎龄满28周（体重>100
- 脉率以（ ）表示。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高红圈
蓝圈
红点#
蓝点8个
16个#
24个
32个呼吸表浅
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。霍乱最主要的治疗方法为（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）肾性水肿一般表现为（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱卧床休息,流质饮食
液
- 类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）肿胀明显
局部发热
晨起僵硬#
疼痛
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。测量脉搏的正确方法是（ ）孙女士,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。1～2天
2～4天
4～6天#
6～8天
- 我国围生期的定义是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）患者,男,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）胎龄满28周到出生后足28天
胎龄满28周（体重>1000g）到
