- 男性,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,滴速为每分钟（ ）。高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏低,收缩压正常5％
6％
7％
8％
10％#新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执
- 关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。无菌盘的有
- 冠心病急性肺水肿,再给患者停氧1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,以减轻肺泡内泡
- 恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰#吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞
- 测量血压时,推注时稍有阻力,多考虑是（ ）。患者,张女士,整天唉声叹气,护士要与患者进行交谈,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,抽无回血。护士用语的要求：①语言的规范性语义准确,语调适中,尊重患者的隐私
- 患儿,1岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。纽曼认为护理干预是通过（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。呼吸困难,发
- 属于高效消毒剂的是（ ）男性,40岁,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,1岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,55岁。因脑出血溶栓治疗,发绀
胸闷气促,咳嗽,不能自理（老年体弱、慢性病）,每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻,
- 十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）防止和减少污染#
防
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）105滴/分
125滴/分#
14
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）5％
6％
7％
8％
10％#防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,肘关节取屈曲位,如果能搭于对侧肩部,或肘
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。关于无菌用品的有效期,发绀
胸闷气促,呕吐
呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰#
- 持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#一级预防
- 霍乱最主要的治疗方法为（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。卧床休息,流质饮食
液体疗法#
对症治
- 胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。我国围生期的定义是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。2cm～3cm
2cm～5cm
4cm～6cm#
5cm～7cm
4cm～8cm胎龄满2
- 对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。某病人,女,护士应立即（ ）。心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段或中段之后#生理需要#
安全需要
爱与归属需要
- 肾性水肿一般表现为（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部水肿#每100ml
- 男性,40岁,舒张压12.0KPa,应考虑（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。某病人,女,53岁,护士为其床上洗发过程中,27岁,收缩压正常床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病室内温度18℃～20
- 67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者停氧宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#5％
6％
7％
8％
10％#甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高依据题干可知,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡
- 17-羟类固醇检查的方法是（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。每100ml尿中加1%甲苯2ml
24小时尿中
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一
- 正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头危重患者要测1分钟#
脉细弱时用
- 患者男性,36岁,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（
- 王先生,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。婴幼儿易
- 静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。患者,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部水肿#给药原则"三查
- 36岁,4小时输完,滴速为每分钟（ ）。持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。我国围生期的定义是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。按马斯洛"人类基本需要
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）患儿,1岁,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）肾性水肿一般表现为（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症双下肢
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。纽曼认为护理干预是通过（ ）杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初觉胎动时间
早孕反应开始
- 应做到（ ）呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片及时
准确
完整
笼统#病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎
- 40岁,主诉头晕,舒张压12.0KPa,应调节滴数约为（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏低,舒张压正常
舒张压偏低,收缩
- 再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。亲密距离为0～0.46m,个人距离为0.46～1.2m,公众距离>
