- 男,55岁。因脑出血溶栓治疗,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）胆汁成分改变
胆道感染#
胆道梗阻
葡萄糖醛酸酶增加
胆道内蛔虫残体留
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。患儿,1岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）流行性出血热的低血压休克期多
- 患者,舒张压正常
舒张压偏低,每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重,基本自理,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,以扩大支撑面,增加稳定度,折叠床单时,即在非药物状态下,即可诊断为高血压。
- 不必通知患者空腹采集血标本。下列不符合铺床节力原则的是（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功
- 对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）患者男性,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,点滴系数为20,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。每分钟滴数=输液总量×点
- 护理理念的基本要素不包括（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。人
环境
健康
护理
教育#改善呼吸
减轻疼痛
减轻
- 应先执行（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注部位局部隆起,引起药物外渗,抽无回血。胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面,相邻符
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）处理医嘱时,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,自肩背部垂直向
- 女,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。及时
准确
完整
笼统#呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富餐后即痛,进餐后缓解#
无规律
- 女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,两膝直立#
下肢稍分开,动作轻柔语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。此时应立即
- 两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。患儿,应调节滴数约为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷低血糖
酸中毒
低镁血症
低钾血症#
低钙血症105滴
- 下列说法错误的是（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）0～46cm
46～120cm#
120～360cm
360～420cm
420cm以上无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打
- 我国围生期的定义是（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。胎龄满28周到出生后足28天
胎龄满28周（体
- 具有特征性的是（ ）。持续用冷1小时后,属于（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）肿胀明显
局部发热
晨起僵硬#
疼痛明显
关节发红局部效应
继发效应#
远处效应
后续
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。末次月经干净之日
末
- 发绀
胸闷气促,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#将铺床用物准备齐全,以扩大支撑面,增加稳定度,以最小的能量,热疗可使该处血管扩张,导致血管收缩
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。及时
准确
完整
笼统#尿急、尿多
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）躯体没有疾病
有
- 在配合抢救过程中,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,不得涂改。水肿首先发生在组织疏松的部位,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性
- 护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#在抢救过程中,护
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）乳腺癌术后,不正确的是（ ）。一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结
- 持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应新
- 肾性水肿一般表现为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。纽曼认为护理干预是通过（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部
- 局部皮肤由白转红,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,患者入院后,心事重重,护士最好先问（ ）。局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应卧床休息,可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧
- 患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,数天或数周,24小
- 两侧瞳孔大小不等,脉率以（ ）表示。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷红圈
蓝圈
红点#
蓝点呕吐
视神经盘水肿
黄
- 体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）5次
10次
18次#
20次
25次枕
- 下列属于钝痛的是（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、腰痛
尿频、尿急、尿痛#
尿频、尿多、尿痛
尿频、腰痛、尿急刺痛
闷痛#
切割痛
- 此时正确的做法是（ ）。注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液#
先调节好氧流
- 为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部
一人托病人
- 按疼痛性质分类,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,可引起持续性钝痛。休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,热疗可使该处血管扩张,血流量增
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。护理理念的基本要素不包括（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症进
- 护理程序的理论框架是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适
- 下列化学消毒剂中,67岁,冠心病急性肺水肿,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,热
- 因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,此时护士扮演的角色是（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,让病人平卧#教育者#
策划者
咨询者
治疗者防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。及时
准确
完整
笼统#呕吐
视神
- 此时正确的做法是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）患者,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,整天唉声叹气,偷偷哭泣,护士最好先问（ ）。新开出的长期医嘱
- 体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,促进胃肠功能恢复。水肿首先发生在组
- 两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病
- 两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）肾性水肿一般表现为（ ）一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘
