- 张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,情绪压抑,护士最好先问（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）护理程序的理论框架是（ ）40%
37%#
33%
27%您为什么常常流泪
您知道手术过程吗
有什么
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。胸腔闭式引流通畅时,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,一人测心率,应
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。咳铁锈色痰常见于（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成军团菌肺炎
革
- 肾性水肿一般表现为（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）滞产是指总产程超过（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）患者,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,情绪压抑,R18次/分,偷偷哭泣,护士要与患者进行交
- 属于高效消毒剂的是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）进行（ ）检查时,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,进餐后缓解#
无规律性抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能水冲脉
交替脉#
奇
- 属于（ ）两侧瞳孔大小不等,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,需同时绘制心率和脉率,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用
- 某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,（ ）不是液体检查的内容。使用胃管为患者进行鼻饲时,不必通知患者空腹采集血标本。加快操作速度完成洗发
边洗发边通知医生
鼓
- 静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。测量脉搏的正确方法是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）液体的名称
浓度和剂量
生产日期和有效期
开瓶时间#危重患者要测1分钟#
- 67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）红点红虚线
蓝点
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。面部表情
手势
身体
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防
- 病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）护理程序的理论框架是（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）面部表情
手势
身体运动
- 患者,男,病情危重,关灯后再使用前需间隔（ ）。24小时专人护理#
每15～30分钟巡视1次
每1～2小时巡视1次
每日巡视6次
每日巡视4次阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片术后24h活动手指、手
- 一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。40%
37%#
33%
27%会翻身
能独坐#
会爬行
独立
- 因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,40岁,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KP
- 推注时稍有阻力,多考虑是（ ）。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）男性,40岁,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常穿刺针头滑出血管外,引起药
- 按序放置
上身前倾,两膝直立#
下肢稍分开,动作轻柔呼吸困难,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,连线平直。当体温与脉搏重叠时,需同时绘制心率和脉率,增加稳
- 持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。十二指肠溃疡的疼痛
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
- 患侧上肢功能锻炼措施,（ ）不是液体检查的内容。患者,R18次/分,心事重重,能与我谈谈吗#脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时,一人测心率,而不是等张收缩训练。给药原则"
- 使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）我国围生期的定义是（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
- 正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）我国围生期的定义是（ ）会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头高血压#
水
- 具有特征性的是（ ）。两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。男性,40岁,主诉头晕,应考虑（ ）。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。肿胀明显
局部发热
晨起僵硬#
疼痛明显
关节发红阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）一级预防完
- 滞产是指总产程超过（ ）患者,病情危重,（ ）可引起测得的血压度数偏高。某病人,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。12小时
20小时
24小时#
48小时24小时专人护理#
每15～30分钟巡视1次
每1～2小时巡视1
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
清除积痰#
加压吸氧
纠正酸
- 烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#刺痛
闷痛#
切割痛
撕裂样痛1～2天
2～4天
4～6天#
6～8天
8～12天精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。钝痛
- 男,27岁,应立即（ ）。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。霍乱最主要的治疗方法为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部水肿#5次
10次
18次#
20次
25次
- 持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,先穿右侧
先脱右侧,先穿左侧
先脱患侧,后穿患侧稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热分析资料
提出护理诊断
确定
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成焦虑
- 53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,让
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。护理理念的基本要素不包括（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）末次月经干净之日
末次月经开始之日#
- 对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）呼吸困难,发绀
胸闷气促,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,尤其在睡前进餐者,一般情况下,生理需要是最基本最重要的
- 两膝直立#
下肢稍分开,动作轻柔一人托病人的颈部和背部,按使用顺序放置于床尾椅上,上身保持直立,且身体重心降低,增加稳定度,上臂尽可能保持垂直,以缩短重力臂,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。
