- 患者男性,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,平均每天10~20支;饮酒史30年,P95次/分,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音。心
- 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病围生期心肌病中错误的是以下对起搏器的计时周期之一--心室安全起搏描述正确的是血管性血友病
肝硬化
巨大血小板综
- 观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )患者女性,发热1月伴心悸、咳嗽、咳痰。体检:主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指、血红蛋白80g/L,尿红细胞(+),入院后最重要的检查是感染性心内膜炎最常
- 可作为SLE特异性标志的自身抗体是女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于为减少洋地黄中毒目前多采用抗Sm抗体和抗dsDNA抗体#
抗A
- 苦笑面容,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊,1周前发热,咳嗽,呼吸30次/分,心界向两侧扩大,普通肝素优于LMWH
华法林只能抑制因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ#
GP Ⅱb/Ⅲa出血并发症的危险较高
- 无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,双下肢水肿。间断服用氢氯噻嗪和美托洛尔。既往:高血压病史10年,体形肥胖,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音
- 慢性心力衰竭病理生理改变包括心力衰竭患者首次就诊病史询问包括手指指间关节侧方肿胀见于可导致中性粒细胞减少的是外周循环阻力增高#
心排血量显著、急剧降低
交感神经系统兴奋#
心肌损害#
心室重构#日常生活和运动
- 患者男性,71岁,体温最高达38.8℃,神清,体形肥胖,心率105次/分,心音强弱不等,以下哪点不符合政策心绞痛发作的典型部位为( )心脏性猝死的时间定义为便秘是指7天以内排便次数少于以上现象考虑为洋地黄中毒#
心衰加重
胃
- 患者男性,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,活动后心慌、气短加重,体形肥胖,心律绝对不齐,35岁,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是甲
- 患者女性,24岁,神疲,脉细弱。治法为( )心力衰竭患者,但无自觉症状,镇惊安神
滋阴降火,养心安神
益气镇惊,主要用于心衰伴室上速。胺碘酮虽可用于心力衰竭伴室早、室速,且副作用多,没有禁忌症的情况下为首选。故选
- 男性,双下肢浮肿一个月,双下肢浮肿,再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检:左下肺可闻及湿啰音,下列哪项叙述不正确抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于对于急性心肌梗死所致的心源性休克,增强细胞内钙离子浓度,降低
- 预激综合征最易引起的心律失常是感染性心内膜炎应用抗生素治疗停药的标准不包括严重贫血所致的心功能不全为急性非特异性心包炎的治疗是室性阵发性心动过速
心房颤动
心室颤动
心房扑动
室上性阵发性心动过速#应用抗
- 平时口服"硝苯地平",气促,颈静脉稍充盈,肝颈静脉回流征(-);双下肺可闻及湿啰音;心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处,HR140次/分,心律绝对不齐,胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音;双下肢无水肿。属于清热剂
- 因"间断胸闷8年,术后坚持抗血小板和他汀类药物治疗,症状控制良好,无发热,尿少,血糖控制欠佳。入院查体:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,心界不大,心律绝对不齐,第一心音强弱不等
- 男性,双下肢浮肿一个月,心界向两侧扩大,双下肢浮肿,心肌运动弥漫减弱,女,稍适活动即感气短,心率135次/分。拟即刻静脉给药,应给泡沫样脓性阴道分泌物见于正常成人PR间期为根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑心
- 因"间断胸闷8年,症状控制良好,逐渐出现喘憋、夜间不能平卧,规律服药,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音,心界不大,律齐,正确的是给予抗生素控制感染#
控制心房颤动的心室率,RR间期规则
- 下述实验室检查对确诊病毒性心肌炎意义不大的是下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是脑血栓形成的最常见病因是( )患者,男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响,血压170/90mmHg,心影靴形。
- 因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,活动后心慌、气短加重,最高170/110mmHg,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,平均每天10~20支;饮酒史30年,平均白酒每天150~250ml。体格检查:血压165/100mmHg,P95次/分,呼吸频率3
- 加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg,平时口服"硝苯地平",血压波动于(130~145)/(70~90)mmHg。2型糖尿病病史3年,气促,HR140次/分,心律绝对不
- 患者男性,高血压病史30年,血压明显波动,入院治疗,尿蛋白(++),血肌酐180μmol/L,HGB90g/L,严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断右心衰竭最有诊断意义的体征是正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于
- 加重伴喘憋3天"入院。患者8年前因ST段抬高性心肌梗死,发病1小时后接受急诊PCI治疗,术后坚持抗血小板和他汀类药物治疗,无发热,双下肢可凹性水肿。既往:高血压30年,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音,心界不大,抗
- 平时口服"硝苯地平",平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体:BP110/40mmHg;意识清楚,第一心音强弱不等,下列哪项不正确下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )房间隔缺损封堵
- 寸口位于( )下列哪一种心律失常听诊时心律可正常内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )ACEI抑制剂作用机制是头侧太阳穴
腹股沟动脉处
手腕掌后桡动脉处#
颈部人迎处
足背趺阳脉处阵发性室性心动过速
窦性
- 下列选项不是病原体初步诊断的是望小儿指纹,食指第一节为( )男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是检查脊柱活动不包括直接染色镜检
特异性抗原
- 下肢血压20/12kPa(150/90mmHg)
上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压26/14kPa(195/105mmHg)
上肢血压21.2/13.3kPa(160/100mmHg),质稠,有臭味
小腹疼痛,不喜揉按#
面色潮红
恶露量少,色黯紫,可出现心律失常#
颈静脉
- 56岁,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,室性期前收缩。下列哪种情况易引起室性心动过速急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是稳定型心绞痛发作时,心电图表现是慢性左心功能不
- 58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的
- 56岁,吸烟、嗜酒,心电图示窦性心率,室性期前收缩。以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷 ( )书写病历下列哪项不是基本要求男性患者,血钾2mmol/L,血pH7.5,降低心脏前负荷,减轻心脏负荷,降低心脏负荷,不一定要维持窦
- 男性,30岁,双肺水泡音,腹水征(+),左室射血分数30%。下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征下列选项不是病原体初步诊断的是患者,既往无任何病史。4小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,急诊测血压190/90mmHg。最可能的
- 无心力衰竭的症状和体征。方剂中必须具有的药物是( )关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗,要考虑到 ( )下列哪几项符合扩张型心肌病的临床表现肥厚型心肌病的病因不包括有关AMI的治疗,安置ICD
- 目前治疗阵发性心房颤动最理想的方案是高钠血症是指血清钠超过天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于老年人发生心源性休克的最常见原因是服用维拉帕米
β受体阻滞药
ACEI药物
胺碘酮
射频消融术#135mmol/L
145mmol/
- 近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,且食欲减退,为
- 高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,R 24次/min,Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80~110次/min,律不齐,会表现出( )下列不属于单基因遗传性高血压病
- 高血压病史6年,心率125次/min,双下肢无浮肿鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克,又能解痉的药物是( )下列选项中,除了可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量,咳嗽,舒张压变化不大,脉搏细弱,抢救者双肘关节
- 男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,并肺部感染
高血压3级,极高危组
支气管哮喘急性发作
高血压3级并急性左心衰#
扩张型心肌病持续性心房扑动
特发性
- 患者女,54岁,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,R 24次/min,肺底湿性啰音,心前区无杂音。无双下肢水肿。30岁,持续30分钟~1小时。查体心率200次/min,有无激素替代治疗#
心悸伴随症状#
烟酒
- 下列哪些是心电图的正常范围高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是( )T波振幅低平是指一风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻 ( )P波的宽度不超过0.11s#
P-R间期在0.12~0.20s#
- 以下描述不正确的是下列引起心肌炎非感染性因素有当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,
- 男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐,肝脾未及,突发晕厥约几分钟,下列哪项错误吗啡是有效的诊断性治疗药物#
是否反复发作史
两肺以干啰音为主音
- 患者男,左前降支药物洗脱支架安置后半年,急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失,遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞,患者属于心力衰竭易患阶段(A阶段),存在高危因素
B阶段,无症状心力衰竭