【名词&注释】
正确答案:ACD。A.再次仔细询问病史 B.抗风湿治疗 C.抗菌治疗 D.必要时手术治疗 E.抗结核治疗 F.手术探查 更多内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题] 患者男，34岁，农民。间歇发热，伴胸闷、气短3年余。既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体：体温38.2 ℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高，ASO正常，类风湿因子(RF)阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。
结合该病例上述情况，下列看法正确的是(提示 入院后血培养3次，皆为阴性，心脏超声检查示：右心房大，余腔室内径正常，左心室壁厚度动度正常；三尖瓣隔叶回声强，前后叶纤细，开启正常；闭合时隔叶瓣体凸向右心房，其余各瓣膜纤细，活动良好；右心室前外侧壁探及38 mm×26 mm，中强回声光团附着，随心脏舒缩，有轻度摆动及轻度变形，不引起右心室流入道或流出道梗阻，心包腔无异常。)
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举一反三：
[多选题]能引起肾小球滤过率升高的有
A. 原发性肾小球肾炎
B. 肢端肥大症
C. 慢性肾衰竭
D. 妊娠
E. 巨人症
[多选题]通过结构性问询，获知头晕、眩晕伴随有听力减退，应考虑（ ）
A. 后循环缺血性卒中
B. 梅尼埃病
C. 前庭神经元炎
D. 迷路炎
E. 偏头痛相关性眩晕
[多选题]血浆中最重要的抗凝物质是 ( )
A. 凝血因子
B. 抗凝血酶I
C. 肝素
D. 维生素K
E. 抗凝血酶Ⅲ
[多选题]疟疾的发病过程中，疟原虫在人体内分为
A. 血浆内期
B. 红细胞内期
C. 红细胞外期（肝细胞内期）
D. 骨髓内细胞期
E. 脑细胞内期
[多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是
A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织
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