【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、奇经八脉(eight extra meridians)、抗核抗体谱(ana spectrum)、血尿酸(serum uric acid)、环瓜氨酸肽、关系密切、十二经脉(twelve channels)、内伤发热(fever due to internal injury)、骨质增生(hyperosteogeny)、痛风性关节
                            
                                                                                         
                                                                    
                                                                     [填空题]患者女,40岁,因“反复关节疼痛2个月,伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛,伴有晨僵,口服中药治疗,红肿消失,但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查:抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),血常规正常,C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI:未见明确异常。神经电图:右侧感觉纤维受累,左侧运动、感觉纤维均受累,符合腕管综合征表现。
                                  对诊断最有意义的是
                                                                 
                              
                                    
                                        查看答案&解析
                                        
                                                                    
                                                                    举一反三:
                                                                    
                                                                         
                                    
                                     [多选题]类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是
                                                                                                            
                                            A. 掌指关节半脱位 
  B. 手指向尺侧偏斜 
  C. 近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形 
  D. 近端指间关节屈曲,远端指间关节过伸呈“钮扣花样”畸形 
  E. 远端指间关节畸形及“方形”手 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]奇经八脉的作用是(   )
                                                                                                            
                                            A. 加强十二经脉(twelve channels)之间的联系 
  B. 加强五脏六腑间的联系 
  C. 与肝、肾、脑、髓关系密切 
  D. 调节十二经脉(twelve channels)气血 
  E. 统率全身经脉 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]疠气的致病特点是(   )
                                                                                                            
                                            A. 病情重,预后差 
  B. 高热持续不退 
  C. 易伤津耗气 
  D. 扰动心神 
  E. 传染性强 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是(   )
                                                                                                            
                                            A. 风邪 
  B. 寒邪 
  C. 火邪 
  D. 湿邪 
  E. 燥邪 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]内伤发热(fever due to internal injury)辨证时应注意区别(   )
                                                                                                            
                                            A. 病情轻重 
  B. 发病部位 
  C. 起病缓急 
  D. 证候虚实 
  E. 在气在血 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是
                                                                                                            
                                            A. 全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑 
  B. 骨质增生(hyperosteogeny)与破坏同时存在 
  C. 血尿酸升高 
  D. 慢性痛风性关节炎发生在关节远端 
  E. 非对称性关节炎 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]五苓散的君药是(   )
                                                                                                            
                                            A. 桂枝 
  B. 茯苓 
  C. 泽泻 
  D. 白术 
  E. 猪苓 
 
                                                            
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