【名词&注释】
颈动脉狭窄(carotid stenosis)、功能障碍(dysfunction)、动静脉(arteriovenous)、颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy)、血常规(blood routine)、蛛网膜(arachnoid)、微弹簧圈(micro-coil)、结缔组织(connective tissue)、颈动脉压(carotid arterial pressure)、无症状(asymptomatic)
[填空题]患者女性,22岁,因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健,无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体:生命体征平稳,体温不高。意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左∶右= 3 mm∶ 3 mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-),右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查:血常规、凝血功能正常。 颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压,中线结构居中。
经检查后已明确病因,为尽量提高患者的生活质量,最恰当的治疗方案是
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举一反三:
[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白
[单选题]关于颈动脉内膜切除术,下列叙述不恰当的是
A. 腔内径狭窄50%即应手术治疗
B. 超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达
C. 硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
D. 双侧颈动脉狭窄,先做无症状(asymptomatic)的一侧
E. 一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术
[多选题]下列有关硬脑膜的叙述中,正确的有 ( )
A. 形成硬脑膜窦
B. 在颅顶与颅骨结合紧密
C. 与颅底骨结合紧密
D. 与硬脊膜在枕骨大孔处延续
E. 由疏松的结缔组织(connective tissue)构成
[单选题]损伤性颅骨骨衣下血肿的诊断要点是
A. 血肿通常体积较小或很大
B. 血肿位于帽状腱膜下层
C. 血肿内的血来自静脉窦
D. 血肿常局限于该颅骨范围内
E. 血肿硬,且中央凹陷
[多选题]与感觉有关的脊髓核团包括 ( )
A. 中间内侧核
B. 中间外侧核
C. 胶状质
D. 后角固有核
E. 胸核
[多选题]对硬膜动静脉瘘的描述正确的是
A. DAVFs的治疗原则是当出现神经功能障碍、出血或顽固性症状时才可进行干预
B. 颈动脉压(carotid arterial pressure)迫法中20%~30%的患者出现DAVFs内血栓形成
C. 立体定向放射治疗能够达到44%~87%的完全闭塞率
D. 单纯手术结扎DAVFs的供血动脉即可使DAVFs完全闭塞
E. 微弹簧圈(micro-coil)主要用于栓塞瘘口较小、流量较低的DAVFs
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