2025卫生心血管内科卫生副高高级职称试题案例分析题答案+解析(03.05)

1. [单选题]患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先心病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

2. [单选题]下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术( )

A. 肺性骨关节病
B. 血性胸腔积液
C. 声嘶
D. 上半身静脉扩张
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

3. [多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果？( )

A. 血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
B. 血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C. 碱剩余负值增大
D. 阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等
E. 碱剩余负值减小

4. [单选题]女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 原发性扩张型心肌病

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