【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、尿失禁(urinary incontinence)、地塞米松(dexamethasone)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌无力(myasthenia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、锥体束(pyramidal tract)、小舞蹈病(chorea minor)、A型溶血性链球菌、肌萎缩性(amyotrophic)
                            
                                                                                         
                                                                    
                                                                     [填空题]
男,1岁,因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。
                                  提示:血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110 mmol/L、钙2.6 mmol/L、血糖6.8 mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、QTc0.52s,胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断
                                                                 
                              
                                    
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                                     [多选题]复杂型高热惊厥的主要特点是
                                                                                                            
                                            A. 惊厥发作持续15min以上 
  B. 限局性发作 
  C. 1次热病过程中发作多次 
  D. 发作1周后脑电图正常 
  E. 以上都不是 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别
                                                                                                            
                                            A. 屏气发作 
  B. 习惯性阴部摩擦 
  C. 晕厥 
  D. 睡眠障碍 
  E. 以上都不是 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据是
                                                                                                            
                                            A. 脑室液WBC>50×10/L 
  B. 脑室液糖<1.6mmol/L 
  C. 脑室液蛋白>400mg/L 
  D. 脑脊液中糖和氯化物同时降低 
  E. 以上都不是 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是
                                                                                                            
                                            A. 手足徐动明显 
  B. 喂哺困难、流涎 
  C. 语言困难明显 
  D. 多伴有惊厥 
  E. 以上都不是 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]对小舞蹈病(chorea minor)的病因及发病机制概述正确的是
                                                                                                            
                                            A. 好发于围青春期、女性多见 
  B. 怀孕期可以复发 
  C. 血清可检出抗神经元抗体 
  D. 抗体滴度与本病的转归有关 
  E. 与A型溶血性链球菌感染有关 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]与肌萎缩性(amyotrophic)侧素硬化相鉴别,脊髓空洞症的特点是
                                                                                                            
                                            A. 节段性分离性痛温觉缺失 
  B. 肌束震颤 
  C. 双手肌肉萎缩 
  D. MRI可显示空洞 
  E. 锥体束(pyramidal tract)症 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施
                                                                                                            
                                            A. 静滴20%甘露醇 
  B. 适当使用地塞米松 
  C. 联合使用抗生素 
  D. 保持呼吸道通畅 
  E. 必要时静注速尿 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症的特点是
                                                                                                            
                                            A. 肌无力与肌萎缩从四肢近端开始 
  B. 可见于任何年龄 
  C. 构音障碍 
  D. 饮水呛咳 
  E. 病变不仅限于脊髓前角细胞 
 
                                                            
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