【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、小青龙汤(minor decoction of green dragon)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)、肺栓塞(pulmonary embolism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、甲状腺功能亢进性心脏病(thyrotoxic heart disease)、洋地黄(digitalis)、禁忌证(contraindication)、长期性(protracted nature)
[填空题]患者男,60岁,因"反复胸闷、胸痛2年"就诊。患者2年前开始出现饱餐后骑自行即出现胸骨后烧灼样疼痛,偶伴有嗳气,休息5~6min后可缓解。既往高血压病史5年,血压最高220/100mmHg,目前服苯磺酸氨氯地平(络活喜)、美托洛尔(倍他乐克)、厄贝沙坦氢氯噻嗪(安博诺)等,血压控制在140~160/90~100mmHg。查体:BP158/92mmHg,HR85次/分,律齐,未闻及杂音。辅助检查:心肌酶谱无异常,肾功能、电解质正常;心电图正常,心脏超声提示左心室舒张功能减退。
运动试验的绝对禁忌证(contraindication)包括( )
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举一反三:
[多选题]以下对起搏器的计时周期之一--心室安全起搏描述正确的是
A. 即NPAVD,起始于心房脉冲,一般规定为110 ms
B. 心室安全起搏时间内心室电路无感知功能
C. 如果心室感知的是心外干扰信号,它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险
D. 为非生理性A-V间期
E. 如果感知的是心室自身搏动的QRS波,则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内,不会引起心室激动
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼
[多选题]由于高血压治疗的长期性(protracted nature),使患者的依从性有十分重要的意义,我们提高其依从性的措施有
A. 让患者明白高血压各种并发症的可能性
B. 让患者明白控制血压的积极性
C. 医患双方良好的沟通
D. 患者家属的积极配合
E. 制定合理的治疗计划
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子
[多选题]在心肌灌注显像中,提示患者心功能障碍,预后较差的是
A. 负荷后肺摄取增加
B. 呈局限性固定缺损
C. 可逆性缺损
D. 反向再分布
E. 负荷后伴有暂时性左心室扩张
[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用
A. 普罗帕酮
B. 洋地黄(digitalis)
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
E. 索他洛尔
[多选题]保证心脏骤停患者存活的生命链包括
A. 尽早呼救
B. 尽早心肺复苏
C. 尽早除颤
D. 尽早高级生命支持
E. 尽早送往医院
[多选题]扩张型心肌病常与下列哪些疾病鉴别
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 先天性心脏病
E. 甲状腺功能亢进性心脏病(thyrotoxic heart disease)
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒
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