【名词&注释】
正确答案:ABCDEF。A.营养缺乏及代谢障碍 B.重金属中毒 C.副肿瘤综合征 D.遗传性疾病 E.副蛋白血症 F.结缔组织病 更多神经内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题]患者男，74岁。1年前无明显诱因出现右手小指麻木，轻触即有放电样感觉，未予诊治。6个月前，右小指麻木较前加重，不能感受物体冷热、纹理，触电样感觉消失，同时出现右手无力，屈指力弱，但尚可拿捏物体。4个月前患者发现右手小指掌侧肌肉萎缩，未感明显肉跳。既往史：高血压病史4年，血压最高达180／110mmHg，平日规律口服硝苯地平控制片、厄贝沙坦氢氯噻嗪及富马酸比索洛尔片，血压控制欠佳；糖尿病病史4年，平日口服格列齐特缓释片，未规律检测血糖；曾有双眼一过性黑蒙病史，持续约1～2s，自行缓解，否认冠心病病史，否认肝炎、结核病史，否吸烟史，偶饮酒，无药物过敏史；曾从事焊工工作40年。查体：BP140／70mmHg;双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿啰音；HR70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹软，无压痛、反跳痛，无肌紧张。意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常。双瞳孔等大正圆，直径约3mm，直接、间接对光反射存在。双侧额纹对称，闭目有力，示齿口角无明显歪斜。伸舌居中，腭垂居中，咽反射存在。左上肢肌力5级，右上肢近端肌力5级，远端腕屈腕伸肌力5级，小指外展及并指肌力约3级，双下肢肌力5级。四肢肌张力正常。右手骨间肌及小鱼际肌萎缩。右侧小指针刺觉、音叉振动觉、轻触觉减退，四肢末端轻触觉减退，余感觉查体正常。双上肢肱二头肌反射正常，肱三头肌反射减弱，双下肢膝跳反射、跟腱反射减弱。双侧霍夫曼征（-），巴宾斯基征（-）。直腿抬高试验（-）。颈软，无抵抗，龙贝格征（-）。
多发性神经病的常见病因有（ ）
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举一反三：
[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）
A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞
[多选题]能引起头痛的全身性疾病有
A. 癫痫大发作后
B. 鼻窦炎
C. 糖尿病
D. 弱视和屈光不正
E. 发热
[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）
A. 经别
B. 经筋
C. 皮部
D. 经脉
E. 别络
[多选题]牵拉坐骨神经的试验有
A. 直腿抬高试验
B. "4"字试验
C. 颏胸试验
D. 压颈试验
E. Kernig 征 (+)
[多选题]雷诺病患者每次发作包括下列哪三期
A. 发凉期
B. 缺血期
C. 缺氧期
D. 充血期
E. 疼痛期
[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括
A. 多中年以上起病，无性别差异
B. 慢性、亚急性起病，缓慢进展
C. 从肢体近端无力开始，逐渐出现手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染
[多选题]Lambert-Eaton综合征的诊断，下面哪几项是正确的
A. 老年患者肢体近端肌无力
B. 患肌用力收缩后肌力反而短时间增强，持续收缩后又呈现疲劳状态
C. 高频电刺激>10Hz，重复刺激波幅增高达200%以上
D. 疲劳试验阳性
E. 多数可伴发癌肿
[多选题]下述表述符合下运动神经元瘫痪特点的有
A. 瘫痪部位腱反射消失
B. 病变不一定在周围神经，不可能在中枢神经系统
C. 瘫痪范围局限于个别肌群
D. 病理反射阳性
E. 有肌萎缩
[多选题]能引起脑脊液黄变的疾病有
A. 蛛网膜下腔出血
B. 急性脊髓炎
C. 黄疸
D. 多发性硬化
E. 脊髓肿瘤
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