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患者男性,82岁,因"血压升高30余年,活动后气短3年,加重1个月"

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    正确答案:BCDEFGH。A.行冠脉介入治疗进行血运重建 B.口服他汀类药物 C.监测肾功能,口服ACEI类药物至最大耐受剂量 D.将血压控制在140/90mmHg水平以下 E.服用阿司匹林100mg,每天1次 F.口服倍他乐克缓释片最大耐受剂量 G.强化降糖治疗,严格控制血糖水平 H.口服螺内酯,每天20mg 更多心血管内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者男性,82岁,因"血压升高30余年,活动后气短3年,加重1个月"就诊。30年前,患者于当地医院体检时发现血压升高至158/100mmHg,无头昏、头痛、胸闷不适等症状,诊断为高血压病,间断口服降压药物,血压控制在145/85mmHg左右。3年前,患者出现活动时胸闷、气短,经休息后症状好转,无胸痛及放射痛,偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月,上述症状明显加重,轻微体力活动后出现气喘,夜间喘息不能平卧,为求诊治收入院。既往史:2型糖尿病史8年,口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力,活动不利伴感觉减退,头颅CT提示"脑梗死"。入院查体:T36.5℃,P92次/分,R24次/分,BP170/80mmHg;意识清楚,半卧位;口唇轻度发绀,颈静脉充盈;双肺底可闻及中量湿啰音;心界向左下扩大,HR92次/分,律齐;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢中度凹陷性水肿。

  • [提示]经上述治疗后,患者气短症状较前明显缓解,平时无发作性胸闷胸痛,可以步行100米左右。糖化血红蛋白8.3%,空腹血糖7.5mmol/L。冠脉CT提示冠脉前降支远段狭窄70%~80%。此时患者的治疗应为

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  • 举一反三:
  • [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是
  • A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
    B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
    C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
    D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
    E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织

  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • A. 经前小腹胀痛,经行不畅,色紫黯有块
    B. 经行小腹刺痛拒按,瘀块排出后疼痛减轻
    C. 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
    D. 经行小腹绵绵作痛,量少,色淡质稀
    E. 经期小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经色紫红,质稠

  • [多选题]可以导致QT间期延长进而引起尖端扭转性室性心动过速的药物有
  • A. 胺碘酮
    B. 伊布利特
    C. 西沙必利
    D. 阿奇霉素
    E. 卡托普利

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