【名词&注释】
多巴胺(dopamine)、外周血(peripheral blood)、肺水肿(pulmonary edema)、收缩压(systolic pressure)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、心源性休克(cardiogenic shock)、冠状动脉综合征、用力肺活量(fvc)、急性出血性坏死性胰腺炎、病情严重程度(disease severity)
[填空题]患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5 cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。
目前应考虑的诊断是(提示 胸部X线片：胸廓饱满，肋间隙增宽，肺容积增大，双肺少量渗出，右心增大。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量(fvc)比值<60%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。)
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举一反三：
[单选题]多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是( )
A. 1～5μg/(kg·min)
B. 5～10μg/(kg·min)
C. 10～15μg/(kg·min)
D. 15～20μg/(kg·min)
E. 20～25μg/(kg·min)
[单选题]以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外
A. 从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1
B. 具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C. 有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E. 从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
[单选题]急性心肌梗死最早期的心电图改变是：
A. ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
[单选题]下列关于DIC的临床表现，哪项除外
A. 出血
B. 栓子形成
C. 低血压
D. 肺水肿
E. 休克
[单选题]多发伤分类依据为
A. 按伤口是否开放分类
B. 按损伤部位分类
C. 按致伤因子分类
D. 按损伤病情严重程度(disease severity)分类
E. 按创伤评分分类
[单选题]3岁儿童低血压的诊断标准是收缩压低于
A. 66 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）
B. 76 mmHg
C. 86 mmHg
D. 96 mmHg
E. 106 mmHg
[单选题]患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断( )
A. 急性出血性坏死性胰腺炎
B. 肾上腺危像
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脓毒性休克
E. 心源性休克
[单选题]气虚发热的特点为（ ）
A. 发热恶寒
B. 发热而不恶寒
C. 发热而畏寒喜暖
D. 劳累后发热
E. 生气后发热
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