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患者女性,75岁,主因"间断胸痛、胸闷8年,伴喘憋、双下肢水肿1

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    心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、户外活动(outdoor activity)、大承气汤(potent purgative decoction)、速效救心丸、十二经脉(twelve channels)、型钠尿肽、腰腹部、双下肢水肿

  • [填空题]患者女性,75岁,主因"间断胸痛、胸闷8年,伴喘憋、双下肢水肿1年,加重10天"收入院。患者8年前开始于劳累或情绪激动时出现胸骨后闷痛,范围手掌大小,有时放射至左肩背部,持续数分钟至2小时不等,休息或含服速效救心丸后3~5分钟缓解,外院行冠状动脉CT显示前降支中度狭窄,患者拒绝冠状动脉造影检查,经依姆多、阿司匹林、立普妥等治疗后患者胸痛发作减少。1年前患者出现活动后喘憋及双下肢水肿,夜间平卧时咳嗽、咳少许白痰,高枕或坐位可缓解,多次经利尿治疗病情缓解。10天前,患者劳累后再次出现胸骨后闷痛、喘憋,尿量减少,双下肢水肿,夜间不能平卧,并伴有恶心、食欲缺乏、腹胀,无咽痛、发热,收住院。   既往史:高血压病30年。2型糖尿病12年。高脂血症10余年。骨质疏松病史5年,2年前曾因摔倒出现右侧桡骨远端骨折,骨科复位后石膏固定近2个月。患者喜静、平日户外活动较少。父亲患高血压、冠心病,一兄患高血压。   查体:T36.5℃,P105次/分,R25次/分,BP170/100mmHg。意识清楚,喘息貌,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及较多细小湿啰音;心脏向左下扩大,心律齐,心率105次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软,肝锁骨中线肋下2cm可触及,无触痛,脾肋下未及,移动性浊音阴性,肝颈静脉回流征(+),双下肢可凹性水肿。

  • 患者入院后应进行的检查包括

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  • 举一反三:
  • [单选题]十二经脉(twelve channels)的功能活动反映于体表的部位是( )
  • A. 浮络
    B. 孙络
    C. 经筋
    D. 别络
    E. 皮部

  • [多选题]脾的主要生理功能有( )
  • A. 主运化
    B. 主疏泄
    C. 主藏血
    D. 主升
    E. 主统血

  • [多选题]"土"性具有的特征包括( )
  • A. 生化
    B. 承载
    C. 受纳
    D. 温热
    E. 润下

  • [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
  • A. 保和丸
    B. 枳实导滞丸
    C. 大承气汤
    D. 温脾汤
    E. 麻子仁丸

  • [多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
  • A. 出血性疾病
    B. 水肿性疾病
    C. 大血管部
    D. 孕妇腰腹部
    E. 毛发过多处

  • [多选题]消渴病的常见并发症有( )
  • A. 肺痨
    B. 中风
    C. 水肿
    D. 白内障、雀目、耳聋
    E. 疮疖、痈疽

  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • A. 凝滞
    B. 黏滞
    C. 数变
    D. 重着
    E. 升散

  • [多选题]膝关节的辅助结构是
  • A. 前后交叉韧带
    B. 内外侧半月板
    C. 胫腓侧副韧带
    D. 滑膜皱襞
    E. 滑膜囊

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