正确答案: ABCDEF

Down综合征属染色体畸变，是染色体病中最常见的一种 母亲年龄愈大，本病的发生率愈高 按照核型分析可将Down综合征患儿分为三型：标准型，易位型和嵌合体型 标准型Down综合征的再发生风险率为1% 易位型患儿的双亲应进行核型分析，以便发现平衡易位携带者 Down综合征是由染色体数量变异引起的，因患者不能产生正常配子(精子或卵细胞)，所以一般不会遗传

题目：患儿，女性，1岁11个月，因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊，查体发现心脏杂音。平素活动可，无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差，易感冒。门诊查体示：体重9kg；四肢氧饱和度：左上肢96%，右上肢95%，左下肢97%，右下肢94%。特殊面容，眼距宽，鼻根低平，眼裂小，外耳小，流涎多，身材矮小，头前、后径短，枕部平呈扁头，颈短。心率131次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，P2亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾上腺素在心肺脑复苏中的作用不正确的是

兴奋α受体，提高主动脉收缩压，改善心脑灌注

解析：肾上腺素通过兴奋α受体，提高主动脉的舒张压，而并非主动脉的收缩压，从而改善心脑重要器官的灌注。

[单选题]非胃肠道手术，术前禁食时间是

12小时

解析：全麻或硬膜外麻醉患者，术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮，防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。

[单选题]完全肺静脉异位连接的心电图改变除外

左心室肥厚

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[单选题]膈肌上最容易发生膈疝的部位是

食管裂孔

[单选题]胸腺的动脉血供主要来自于

胸廓内动脉

[单选题]男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg)，氧分压9.84kPa(74mmHg)，标准碳酸氢盐(2.4mmol/L)，BE－5.4，下列各项治疗措施均是可行的，除了

应用碱性药物，纠正酸中毒

解析：该患者为术后呼吸功能不全所致呼吸性酸中毒，通过治疗原发病，积极改善患者的通气功能，必要时气管插管或气管切开使用呼吸机；控制感染、扩张小支气管、促进排痰等措施能有所改善。一般不需应用碱性药物。