正确答案: B
床边临时心脏起搏术
题目:患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
解析:本患者明确诊断为三度房室传导阻滞,现出现血压低,需立即进行床边临时心脏起搏术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是
中心静脉压>30mmHg
解析:中心静脉压>30mmHg提示输液量过多过快,可能出现心率快、呼吸困难等急性肺水肿表现。
[单选题]高血压脑出血最常见的部位是
丘脑出血
解析:丘脑主要有穿通动脉或膝状体动脉供血,由于呈垂直方向由大脑中动脉分出,故血流切应力较大,当存在高血压动脉硬化时较易引发脑出血。故选择B。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
肺泡通气不足
解析:当患者发生通气不足(<4L/分钟)时,引起氧分压下降及二氧化碳分压升高,尤其在肺泡通气不足时更为明显,缺氧和高碳酸血症的程度相对应,为Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。