[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

正确答案 ：A

出血的速度和量

解析：胃十二指肠溃疡出血的临床表现与出血量及速度相关。出血量少者可仅有黑便。出血量大且速度快者可伴呕血，且色泽红。便血色泽可由黑色转呈紫色，便血前有头晕，眼前发黑，心慌、乏力。如出血更甚者可出现晕厥和休克症状。

[单选题]发绀伴杵状指最常见于

正确答案 ：B

先天性心脏病

[单选题]尿道恶性肿瘤最常见的组织学类型是

正确答案 ：D

鳞状细胞癌

解析：尿道肿瘤包括男性尿道癌及女性尿道癌。男性尿道癌原发性的部位而有不同，大多见的为移行上皮癌及鳞状细胞癌。

[单选题]关于壶腹部癌的临床特点，错误的是

正确答案 ：D

淋巴结转移常早于胰头癌

解析：壶腹周围癌黄疸出现较早，进行性加重，亦可呈波动性黄疸。壶腹部癌的症状出现较早，5年治愈率可达40%～50%，预后较胰头癌为佳。由于肠道缺乏胆汁、胰液引起消化吸收功能紊乱，可有贫血、消瘦。本题答案选择D。

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