正确答案: C

营养不良重度

题目：患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(－)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。

解析：1.轻度营养不良，精神状态正常；重度营养不良可有精神萎靡，反应差，体温偏低，脉细无力，无食欲，腹泻、便秘交替。合并血浆白蛋白下降时，可有凹陷性水肿。同时重度营养不良可有重要脏器功能损害，如心脏功能下降，可有心音低顿、血压偏低、脉搏变缓、呼吸浅表等。 4.营养不良可并发各种维生素缺乏，常见者为维生素A缺乏，有时也有维生素B、C、D的缺乏。 5.营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的－种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。 6.对于重度营养不良患者开始供给热量167～250kJ／(kg·d)[40～60kcal／(kg·d)]，以满足基础代谢需要，若消化吸收良好，可逐渐增加至502～628kJ／(kg·d)[120～150kcal／(kg·d)]，待体重恢复，体重与身高比例接近正常时再恢复至生理需要量。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于新生儿期的保健原则，下述观念正确的是

合理喂养

保暖

预防感染

做好脐带、皮肤等日常护理

[多选题]关于社区卫生服务和区域卫生规划的关系，下列叙述正确的是

区域卫生规划和社区卫生服务均符合卫生资源合理配置的要求

区域卫生规划是以居民的主要卫生问题为规划依据，社区卫生服务是以居民的卫生需求为根据

发展社区卫生服务可以使区域卫生规划更符合成本效益

社区卫生服务以社区为范围

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

寒邪

[多选题]与自身免疫有关的疾病是

狼疮肾炎

1型糖尿病

Graves病

[多选题]维生素A的生理功能包括

维持暗光下的视功能

维持上皮组织的正常生长和分化

促进细胞的增生、分化，促进骨骼代谢和机体的生长发育

改善铁营养状况

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

肾气不足

脾气虚弱

肝气郁滞

[多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

躁扰不安

面赤身热

舌苔黄腻